手足热失眠主要是由失眠引起的自主神经功能障碍的表现。
通常，这种发热是一种意识发热，主要是由于长期精神紧张引起的焦虑和抑郁，使人神经紧张，无法入睡或睡眠质量下降。反复失眠会加重患者的焦虑或抑郁，产生躯体症状、头晕、心悸、疲劳、意识发热等。一些患者还患有疑病。通常情况下，在这种情况下，去神经病学诊所消除实质性器官疾病，并通过药物调节睡眠和精神因素。从中医的角度来看，手足热可能是外感风寒引起的，而手足热可能是阴虚内热引起的。
手脚发热，失眠多由肝肾阴虚、内热所致。
人的身体阴阳平衡，一旦发生阴虚，身体阳光相对较多，就会发热。夜晚，阳光入体，内热强，扰心引起失眠，内热重则手脚发热。因此，调理可以先用地黄丸等药物进行。平时也可以和玉竹、石斛、枸杞、麦冬、女贞子一起喝。接下来，请注意饮食清淡。不要吃太多生冷黏稠的食物，可以吃的食材，如山药粥、银耳莲子汤等。也需要太极拳和八段锦等适度的户外运动。
可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。另外还有，肝肾虚弱，肝失疏泄，气机失调，脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，心神不宁，肾精不足，不能濡养皮肤导致的。
手心脚心发热失眠是人体阴液不足而导致阴虚阳亢出现上火的表现。在临床多见于更年期的女性出现肝肾亏虚、精神压力过大，过于紧张，出现神经衰弱，都可能出现手心脚心发热失眠的症状。
手脚心发热主要分为实证和虚证。时政患者的手脚心热主要和饮食有直接关系，除了手脚心热，患者还会伴有舌苔黄厚腻或者舌苔黄、口苦、舌红、小便黄、小便干、易怒、情绪暴躁、口干以及面色发红的症状。如果是虚症患者，会伴有舌苔面有裂纹、舌红、口干口渴、盗汗、以及颧骨发红的现象。另外患者出现淤血阻络以及心火亢盛的时候，也会出现手脚心发热。
有可能是阴虚火旺或者湿热内蕴所造成的。了手脚心热之外，还可能会出现下身的、下焦的潮湿，比如阴囊潮湿或者女性的白带增多、身体汗出，白天会有情绪不佳，容易急燥等。
