胆管癌做引流能放两个支架吗

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胆管癌做引流能放两个支架吗
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,根据你的具体情况结合医生选择治疗措施的,另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等。
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常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌支架手术后能活多久不好判断,放支架就是达到引流效果,至于能生存多久,需要根据术后护理,个人体质,抵抗力等都有一定的关系的。保持好心情,合理饮食适当活动锻炼增强免疫力。

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在胆红素降到相对安全的范围内,可以考虑再行胆管癌根治性切除,此时还是能够获得较好的生存期,5年生存率可以达到30%-50%,甚至还有部分能够存活达到10年以上。如果是晚期胆管癌进行支架治疗,只是为了缓解黄疸。此时已经丧失手术切除的机会,很有可能在3-6个月内出现死亡。

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肝内胆管细胞癌是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。ICC是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。[1]ICC早期无明显临床症状,多数病人发现时已失去手术时机,因此对ICC的早期诊断和及时治疗提出了更高的要求。

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胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移,仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。

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胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐,有的人会影响肝脏功能,会出现巩膜的黄染或者小便发黄,如果合并肿瘤转移腹腔的,可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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