这次的报告写胆管没有扩张。但以前的报告上说，我胆总管扩张。
问一下，胆管没有扩张是指胆总管没有扩张吗？
胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿，导致胆液无法排泄，导致细菌感染，从而导致胆管炎。具体内容如下：
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸；当出现严重的细菌感染时，会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞，病情继续恶化，会出现休克、精神症状改变等五种症状，甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生，保持室内干净，定时通风。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。注意饮食卫生，不吃生冷或不干净食物。
可以打开胆总管将肿瘤局步切除。也可以行高位胆管癌根治术，包括切除部分肝脏、胆管肿瘤、胆管，行胆肠内引流术。中段胆管肿瘤行胆管切除，可以行高位胆管切除胆管肠道。
做胆总管囊肿切除，肯定是包括胆囊的，因为之后还要做肝总管空肠吻合术，胆囊一般均开口于胆总管囊肿上，因此是必须要切除的。胆总管囊肿属于一类先天性的病，它好发于很多婴幼儿可能是先天性就有的，是指胆总管的部分呈囊状扩张。
胆管囊肿是比较常见的病变，大部分患者病症表现有黄疸，腹痛，有结节包块，发现了一定要及时治疗，时间长了有可能癌变，目前临床大多采用腹腔镜手术治疗，切除囊肿，手术目前还是比较安全的，可以放心。
胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。
如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。
但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。
因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
