寰枢椎脱位主要是脱位本身引起的颈项部疼痛,头部活动受限,抠椎棘突有压疼.头部可出现强迫头位,脊髓受压时可出现上颈段脊髓压迫症状。大部分病人是在轻创伤后出现双手和双腿麻木或疼痛,依脊髓受压的程度可出现双手和双腿不同程度瘫痪。在寰枢脱位时可使推动脉迂曲,发生椎基底动脉供血不全的症状。
颈椎寰枢关节脱位可以通过牵引和外固定治疗。寰枢椎是脊椎的第一个关节,也是脊椎的最高部位。这是一个很重要的关节,它对应的是延髓。严重的脱位可能会造成心脏停止、呼吸衰竭等重要并发症。如果寰枢关节脱位并不是特别严重,可以通过枕-颌带牵引,然后进行颈部外固定。但在进行了牵引和外固定后,患者的病情仍然不稳定,需要进行外科手术,从后方进行寰枢关节融合内固定。同时存脊髓压迫的患者,也要进行减压。
比较典型的症状有:颈部疼痛、颈部活动受限、僵直;四肢无力,走路不稳,手不灵活,二便异常等。而相关得症状一般有:神经痛、韧带断裂。脊髓压迫。你让孩子多休息,尽量避免孩子剧烈活动的事情,尽早带孩子去医院检查。
一旦存在寰枢关节脱位,应当进行首先稳定生命体征,避免出现呼吸衰竭,必要时需要进行人工插管辅助呼吸的治疗。如果没有任何的神经症状,需要进行颈椎的制动,避免颈部的活动,以免出现继发性损伤。并且必要时需要进行颅骨的牵引治疗,尽早的进行复位。
寰枢关节脱位可通过以下方式恢复:
寰枢关节脱位的治疗方式有牵引复位和固定,单纯应用颈托固定等。牵引术常用的是用枕颌带牵引,采用正中位置,牵引的力度要视病人的年龄而定,成年人用2.5~3.0kg,小孩用1.5~2.0公斤,牵引治过程中,要行x光片复查,视x片复位状况而定。一般经过2-3天牵引后即可恢复,但需要保持2个星期的牵引,2个星期后进行头颈胸石膏或颈部支架固定。大多数情况下,是可以治愈的。对于某些容易复发的病人,可以才手术的方式进行治疗。
寰枢关节脱位平时保持牵引的有效性寰枢关节半脱位牵引一般使用枕颌吊带牵引,进行枕颌吊带持续牵引时要保持平卧位,床头抬高15°~20°,以作对抗牵引,保持牵引砣悬空,滑车灵活,牵引绳上不可放枕头、被子等物,平时还要注意休息。