怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。
脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。
怀孕后出现肾结石和肾积水是否需要治疗，要根据实际情况而定，具体内容如下：
如果结石比较小，积水很轻，患者可以多喝水，勤排尿，早期较小的结石可排出体外；如果结石比较大，肾脏积水比较重或者结石反复引起疼痛，建议等到分娩后再进行处理，以免危害身体健康，对胎儿不利。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
妊娠肾积水应结合具体患者病情具体分析。
由于患者的差异，他也许积水有不同原因。对于妊娠妇女来说，如果在妊娠过程中没有发现肾绞痛的话，那就很有可能患有肾脏方面的疾病。部分患者可因单纯怀孕子宫变大，因而压迫输尿管，因而产生肾积水，那么，也有部分患者会发生某些泌尿系梗阻性疾病，例如，有的孕妇可发生泌尿系结石，例如，肾结石或输尿管结石，均可导致肾积水。
胎儿患有脑积水，一是因为基因、身体发育不正常，二是因为母亲在孕期喝酒、抽烟、接触辐射或化学物品等。
如果是轻微的脑积水，脑室只是稍微变宽，那么就不用太过担心，后期会慢慢的吸收和恢复。就算不能吸收，轻微的脑积水也不会对大脑的功能造成明显的影响，如果检查结果显示脑室明显增宽，并伴随着基因的异常以及其他的畸形，可以考虑终止妊娠。
孕期检查可以发现脑水肿，但是如果是胎儿出现了脑积水，那么孕妇应该是没有任何的不适，因此要到四个月之后到四维彩超检查，看看是否是胎儿出现了脑水肿。
脑水肿是一种先天的发展不良，与脑脊液的流通和吸收不良有关，导致了胎儿脑水肿的病因很多，比如遗传因素、子宫腔内病毒感染、用药不当、接触有害物质等。妊娠后期是比较容易出现的情况，一般是妊娠后期的时候，可以进行B超的检查。有的时候，胎儿大脑内的水分很小，在妊娠的前、中阶段，彩超是看不出来的，有些情况是可以自己治愈的，有些情况会在妊娠后期逐渐恶化。
因为脑积水也是有轻有重的，是否需要引产需要根据具体的情况进行判断。胎儿脑积水如果属于轻度脑积水，并且可以在孕期内慢慢消退，可以不引产。但是如果情况比较严重，在孕期内很难或者基本不会消退，出生后会有智商低下、营养不良、全身衰竭、全身没力、抵抗力差、容易生病，此时建议及时进行引产。引产后要注意充分的休息，调节好情绪，有助于身体的恢复。
