78岁老母近期下肢水肿较严重并伴有头晕,前些时候住医...

匿名 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
78岁老母近期下肢水肿较严重并伴有头晕,前些时候住医院刚出约3月,与冠心病有关否?能根治吗?
曾经治疗情况和效果:

除心率不齐外,其余均正常。血压低110;高130。

想得到怎样的帮助:

在家如何控制病情?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨佳志 医师 北京市平谷区中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、消化系统、呼吸系统疾病...
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病例分析:你好,既往冠心病史明确,现在出现下肢水肿,可能是由于心功能不全引起的,还是要住院再治疗的,在家里不好控制,因为在医院要测体重,记出入量,随时调整药物的。
意见建议:在家里不好控制,因为在医院要测体重,记出入量,随时调整药物的。根据您所描述的情况,我初步做出上述判断,但为明确诊断,还希望您到正规医院做进一步的检查,希望能对您有帮助,欢迎您再次垂询。
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王译斌 中南大学湘雅医院内科 三级甲等
擅长:急性胃炎,胃溃疡,幽门螺杆菌感染,胆囊疾病
已帮助用户: 10932
问题分析:双下肢对称性凹陷性水肿,在老年人首先考虑是不是心衰引起的?
意见建议:建议及时去心内科完善,心脏彩超,双下肢血管彩超,心电图检查。
相关问答

下肢水肿的原因一般是由于血管、淋巴管等疾病所引起,如慢性下肢静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等。慢性下肢瓣膜功能不全,主要是由于先天性或后天性的原因。导致静脉瓣膜发育不良,或后天的劳累,导致静脉瓣膜关闭不全,静脉血液淤积在血管中,导致静脉血压升高,引起肢体水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

确诊为高血压者,建议尽量避免抽烟、喝酒,在此过程中,高密度脂蛋白含量下降,并且增加了血液凝块发生的危险。另外应注意饮食均衡,合理搭配膳食。宜经常食用含植物性蛋白较丰富的食品,比如豆类豆制品、菠菜、茄子、芝麻、木耳、紫菜,也应经常食用,有降血压作用、降血脂的食品有芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海苔、牛肉、黑鱼。同时注意饮食搭配合理,减少高热量,高蛋白食品摄入,适当限制食盐量。忌食辛辣油腻食品、控制体重、适度锻炼,保持良好身体素质,保持乐观向上精神。
如果病症严重,则应该就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起,致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关,也有部分病人是因为在运动或劳累时,使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时,必须及时进行手术处理,才能挽救生命。病人注意低盐饮食,每日食盐摄取量在4克以下,此外,还矫正肺部感染,利尿剂可间断使用,关注监测离子,以免离子紊乱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治