股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。
从临床表现来看，是没有办法来分期的，导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊，做x光或ct等检查，才能够诊断股骨头坏死的分期，从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。
是骨性关节炎的症状，单纯地从外表是看不出股骨头坏死分期的。到当地正规医院进行核磁共振检查，查清病因，在医生的指导下进行规律治疗。要生活规律，避免剧烈运动，患肢尽量不要负重，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换，原因如下：
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段，属于症状较轻的阶段，患者的股骨头也并没有出现过大的损伤，这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段，股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时，患者的髋关节功能已经丧失，才会进行股骨头置换手术治疗。
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：
1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
氨糖能治疗股骨头坏死，原因如下；
对于氨糖的使用，一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用，并且患者同时患有髋关节骨关节炎，髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生，在此类病症下才会建议患者使用氨糖，因为氨糖是属于软骨形成的基质，氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。
