一般情况下，来月经右下腹疼痛可能是正常的月经来潮、右下妊娠、右侧的附件炎或右卵巢囊肿等导致的，具体分析如下：
建议到正规的医院做妇科彩超和血人绒毛促性腺激素的检测，宫外孕的时候，还会出现大出血和剧烈的腹部疼痛，检查以确定是否右下妊娠。女性来月经，右下腹部有痛感，可能是右侧的附件炎或是右卵巢囊肿。如果是因为附件炎，可以服用抗菌药物，也可以做卵巢囊肿的手术。
阴超检查没有疼痛感。可能有点胀的感觉，它本身是一个无创检查，它是通过人体的，自然通道，也就是阴道进行检查，所以一般不会引起疼痛，可能有轻微的不适，有阴道内异物感。这种轻微的是大多数患者都是能够接受的，所以不需要太担心。
一般来说，来月经时左下腹疼痛可能是月经。
来月经时左下腹疼痛考虑与痛经有关。而痛经主可以分为为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指无盆腔器官的器质性的病变；继发性痛经主要与子宫内膜异位症卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎、等疾病有关。
月经要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免同房，还要保持个人卫生，保持心情的愉悦。
在来例假的时候会有左侧下腹部的疼痛，这种情况很有可能是由于左侧附件的感染或者是由于肠子的抽搐所造成的。如果每个月来例假后，左侧腹部疼痛加剧，B超显示左侧附件有囊性暗区，则需要怀疑是由于子宫内膜的异常导致的。
如果是卵巢的朱古氏囊肿，不仅会导致痛经，而且会对妊娠产生一定的负面作用，因此如果囊肿超过5cm就要进行腹腔镜手术。
一般情况下，上环后来月经肚子坠痛指在宫腔内放置节育环后来月经肚子坠痛，可能是正常的生理性疼痛，也可能是节育环移位、异位妊娠等因素导致的。由于节育环对于宫腔而言是外来异物，在宫腔内放置节育环的初期可能腹部疼痛等症状，因此，在宫腔内放置节育环后来月经肚子坠痛通常是正常的生理性疼痛，患者无需过度紧张。节育环移位可能导致子宫内膜受到异常刮擦，可能出现在宫腔内放置节育环后来月经肚子坠痛的情况，患者应及时就医，明确节育环位置，必要时应取出宫腔内节育环。此外，由于节育环的作用，可能会导致受精卵在输卵管内着床，出现异位妊娠，可能导致在宫腔内放置节育环后来月经肚子坠痛，此时可能并非来月经，而是异位妊娠导致的不规则出血，患者应及时就医进行治疗。
大多数人在上宫内节育器后都会感觉到下腹部的不适，这是因为节育环是一种外来的东西，需要慢慢的适应。如果来例假后出现腹痛，可以服用益母草胶囊、田七痛经胶囊等药物。也可以喝一些热的红糖水，这样可以让女性的经血排出更加的顺畅，从而降低坠痛的几率。坠痛是由于子宫在收缩，将宫内的经血排出。节育环是一种异物，会导致子宫收缩，从而导致流产。除了服药，还要多休息，还要进行下腹部的热敷。