先天性甲低的原因主要有甲状腺不发育、甲状腺激素合成障碍、促甲状腺激素缺乏。
甲状腺不发育、发育不全或异位，也叫原发性甲减，多见于女比男二比一，其中三分之一是甲状腺完全缺入，其余为发育不全或在下一阶段停留在其他部位形成异位甲状腺，部分或完全丧失功能。其次，甲状腺激素合成障碍是第二常见的原因，主要是甲状腺激素合成和分泌过程中酶得缺陷导致甲状腺素不足，常染色体隐性遗传病。第三，促甲状腺激素缺乏是由垂体分泌促甲状腺素障碍引起的，常见的原因是特发性的垂体功能低下或者下丘脑垂体发育缺陷。下丘脑促甲状腺激素释放不足是比较常见的。
自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。甲状腺腺体本身破坏，例如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏部分甲状腺。过量使用碘，造成具有潜在性的甲状腺损害进一步加重。药物作用，尤其在治疗甲亢的过程中，运用了抗甲状腺药物，在减药的过程中，如果没有进行及时减药，可能会出现暂时性药物性甲减。
引起甲低的原因大致分为四大类，原发性甲减、继发性甲减、消耗性的甲减和甲状腺抵抗综合征。其中的原发性甲减占四大类病因中的百分之九十九，常见原因是自身免疫性的甲状腺炎、碘131的治疗后或甲状腺手术后，继发性甲减的原因是下丘脑或垂体的疾病。
这属于甲状腺机能减退症，是由于甲状腺分泌甲状腺激素减少，造成周身代谢缓慢的症状，表现为怕冷乏力，记忆力减退，周身浮肿，皮肤粗糙等。甲状腺功能减退症需要长期服用甲状腺制剂终身替代治疗。
甲低的主要表现症状有反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调等，刚开始可能症状不是很明显，会有出汗减少，易疲劳等情况，对于甲低来说，主要就是通过药物调理，甲低在饮食上要以多维生素，高蛋白，高热量为主。
甲低即甲状腺功能减退，婴儿的症状比较典型，危害较大，具体如下：
甲状腺素严重缺乏，可能有典型的甲低面容，如面部臃肿、表情淡漠、舌外伸、唇厚舌大、眼睑下垂、毛发稀疏、反应迟钝等，还有智力低下、记忆力和注意力降低、行走延迟、运动发育落后、语言听力等发育落后，还可能表现为生长发育停滞、身材矮小，手短但躯干较长、心脏扩大、心音低钝，顽固性便秘等。
