阿司匹林肠溶片什么时间服用最好?服多少为好?

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关于阿司匹林肠溶片什么时间服用最好?服多少为好?有的医生说晚饭后服用,有的专家说早晨空腹服用,我都糊涂了,。。。。。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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1)与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强,因为本品可以降低其他非甾体抗炎药的生物利用度。再则胃肠道副作用(包括溃疡和出血)却增加;此外,由于对血小板聚集的抑制作用加强,还可增加其他部位出血的危险。本品与对乙酰氨基酚长期大量同用有引起肾脏病变包括肾乳头坏死、肾癌或膀胱癌的可能。(2) 与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用时,可有加重凝血障碍及引起出血的危险。(3) 与抗凝药(双香豆素、肝素等)、溶栓药(链激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危险。(4) 尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(长期大量应用)可增加本品自尿中排泄,使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物,又可使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化,但可引起代谢性酸中毒,不仅能使血药浓度降低,而且使本品透入脑组织中的量增多,从而增加毒性反应。(5) 尿酸化药可减低本品的排泄,使其血药浓度升。本品血药浓度已达稳定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高,毒性反应增加。(6) 糖皮质激素(简称激素)可增加水杨酸盐的排泄,同用时为了维持本品的血药浓度,必要时应增加本品的剂量。本品与激素长期同用。尤其是大量应用时,有增加胃肠溃疡和出血的危险性。为此,目前临床上不主张将此二种药物同时应用。(7) 胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与本品同用而加强和加速。(8) 与甲氨蝶呤(MTX)同用时,可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合,减少其从肾脏的排泄,使血药浓度升高而增加毒性反应。(9) 丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同时应用本品而降低;当水杨酸盐的血药浓度50μg/ml时即明显降低, 〉100~ 150μg/ml时更甚。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使后者的血药浓度升高。
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拜阿司匹林肠溶片一般在早上吃比较好,具体分析如下:
一般建议是早上空腹时吃拜阿司匹林。由于拜阿司匹林肠溶片会对消化系统产生一定的刺激作用。早上吃拜阿司匹林肠溶片能有效抑制血小板的凝聚。另外,饭后服用拜阿司匹林肠溶片对胃部造成的损害最大,最好是早上空腹时使用。另外,患者需要严格遵医嘱用药,避免盲目用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,拜阿司匹林肠溶片什么时候服用最好的说法是错误的。具体内容如下:
拜阿司匹林肠溶片需要在饭前半小时或饭后2小时服用,以免药物受到胃中食物的影响,提前在胃中溶解,失去肠溶片的功效。服药期间患者要规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,避免二手烟。保持心态平衡,学会释放压力,积极与家人朋友进行交流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

空腹服用,因为药物可以在半小时通过内部到达肠道,在服用后半小时到一小时就可以正常进餐,肠溶片的外层有一层肠溶性的包衣膜,会使其在酸性的胃液环境中不会崩解吸收而进入肠道后长,开始融化内部包裹的药物,开始崩解吸收,药物的快速通过胃部尽快的到达肠道,才能开始起效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阿司匹林肠溶片在早上空腹服用是好的,因为阿司匹林肠溶片的外层有一层肠溶性的薄膜,这层膜的作用是可以包裹药物,使其在酸性的胃液环境中不会被分解吸收,而进入肠道以后开始融化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

本药大剂量用于解热镇痛抗炎,不可长期服用;小剂量用于防治心脑血管栓塞性疾病,可长期服用,出血期间禁用,消化性溃疡、出血倾向等慎用。患有陈旧性脑梗死,服用拜阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集治疗的,一般患有心脑血管疾病的患者建议长期服用拜阿司匹林肠溶片。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

用法是口服,肠溶片应在饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险首次剂量300mg,嚼碎后服用以快速吸收,之后每天100-200mg。预防心肌梗死复发每天100-300mg。中风的二级预防:每天100-300mg。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病