我51岁,做心电图,怀疑下壁梗塞,请问,需怎么确诊和...

会员41760755 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我51岁,做心电图,怀疑下壁梗塞,请问,需怎么确诊和治疗?
曾经治疗情况和效果:

2014年7月26日心电图异常,PR间期缩短,怀疑下壁梗塞。{明尼苏达码)HR: 85bpm R-R: 705ms P-R: 116ms QRS:91ms QT:366ms QTC:435 轴:23 RV5:1.2mv SV1:0.6mv R+S:1.81mv

想得到怎样的帮助:

近期有心慌气短情况,血脂也高,如何进一步确诊?,如果下壁梗塞,用什么药物治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
已帮助用户: 58600
问题分析:你好,心肌梗死是由于心脏血管堵塞引起的心肌细胞坏死,可以有胸闷,胸痛等症状,患者可以有频死感,并且可以引起许多并发症,需要积极治疗
意见建议:这种疾病,单纯心电图怀疑,还需要结合临床症状,再就是多次化验心肌酶谱,如果有酶普的动态变化,心电图st段也有动态变化,就可以确诊
关注
李红冬 主治医师 深圳市宝安区人民医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺炎球菌肺炎,肺炎杆菌肺炎,急性肺...
已帮助用户: 7418
问题分析:从你所描述的你的病情,已经的检查来看,考虑可能存在有心肌梗塞,而且是下壁。可能还不够特别严重。可能这期间可能会有心绞痛发生。
意见建议:低盐低脂低糖,得清淡饮食。心梗可能发作时要心平气和,安静休息。可以紧急服用速效救心丸,丹参滴丸,肠溶阿司匹林,舌下含化硝酸甘油等。在家人陪同下在医生指导下,急诊。
相关问答

通常情况下,患者出现了心脏下壁梗塞的情况,严重。具体情况分析如下:
下壁由右冠状动脉或左冠状动脉回旋支供血,患者如果出现了心脏下壁梗塞的情况,由于下壁梗塞时往往伴有右室和后壁梗塞,患者可能会出现血压降低、少尿甚至无尿的情况,患者的病情进一步发展时,还会出现心衰加重、心脏骤停的情况,因此患者出现了心脏下壁梗塞的情况,严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,下壁心肌梗塞不能康复。具体情况分析如下:
心肌梗死在心脏病中属于急重症,心肌梗死后,相应区域的心肌细胞会坏死,心肌细胞无法再生,从而影响心功能。梗塞面积越小,心脏功能的影响越小;严重缺血性心肌病,心功能不全,晚期可能出现严重心衰。下壁心肌梗死虽然是心梗中比较好的一种,但是并不能完全康复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下壁心肌梗塞是非常严重的一种心血管疾病,这种类型的心肌梗塞较易出现心动过缓以及低血压的现象,在治疗心梗的同时,一定要注意预防心动过缓以及低血压现象的出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

怀疑下壁心肌梗死首先要看是否是心肌梗塞,一般都是以胸痛、出汗、发烧、白细胞增高、血沉加快、胃肠有反映、胸骨后有辐射疼痛等。ECG表现为典型的q波形,st段弓背抬高,肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白、肌酐蛋白等都会发生动力学变化,这两种表现均属于AMI。如果是下壁上的心电图导联,可以判断出急性心肌梗死的确切部位,可能是2、3、avf导联st段的弓背抬高或不抬高,前期也会有一个病理q波。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下壁心肌梗死能存活多久主要取决于是否得到及时治疗,急性期后,不能按时服药,可通过抑制血小板聚集、稳定斑块、控制心率、改善心肌缺血进行治疗,可以改善长期预后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑梗塞是由于颅内的血管狭窄闭塞后,导致的脑细胞缺血坏死引起的一系列症状。一般脑梗塞后,仅需要给予药物积极治疗,后期给予针灸康复辅助治疗。在脑梗塞急性期,可根据患者的症状、适应症等,考虑给予动脉溶栓,也就是介入治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗