我七月份心脏超声被诊断出右冠瓣脱垂伴轻度返流,左室舒张功.....

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我七月份心脏超声被诊断出右冠瓣脱垂伴轻度返流,左室舒张功能减退收缩功能正常,12导联同步心电图报告提示窦性心律频发心房性期前收缩左室扩大,ST—T改变,我想知道怎么回事?谢谢
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好,您说的情况考虑是器质性心脏病,同时伴有心肌供血不足,要积极使用药物治疗的
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心脏左室舒张功能减低需要及时控制住血压,如果血压偏高,可以口服马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等药物,一方面防止心室重构,减少肺动脉高压的发生;另一方面控制心室率,减轻心律失常的程度。

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心脏左室舒张功能减低具有一定严重程度。若左心舒张功能仅为轻微减低,多见于高血压,心房颤动等病人,需积极治疗原发疾病时,舒张功能减低或许能得到改善。
若高血压或者房颤没有得到规律处理,则可能引起舒张功能的进一步减退而发生心脏舒张性心衰。病人可表现为呼吸困难,下肢水肿,胸腔积液和腹腔积液等各种症状,需紧急住院,这可能影响病人的生活质量和寿命,较为严重。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏左室舒张功能减退该使用药物治疗。
正常成人左室舒张功能随年龄增长而逐渐降低,属生理功能减退,血流动力学受影响不大,多数没有临床症状,不需要特殊处理。若舒张性功能不全,肺动脉瘀血和右心增宽,可使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、托拉塞米和氢氯噻嗪等治疗,血管扩张药物,如单硝酸异山梨酯片、卡托普利和依那普利以缓解肺瘀血和心室容量。

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应以活血药物治疗为主。心脏舒张功能减退,一般是由于心室壁肥厚或心脏的供血不足导致的心室肌舒张受限引起的,刚开始可能在彩超检查时发现,但可以没有不适症状,可以测量血压,做个心脏彩超,看一下是否有明显的心室壁肥厚的问题,如果有高血压需要选择转化酶抑制剂或b受体阻滞剂来治疗,如果没有血压升高,可以不用药。

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左室舒张功能减低,会导致舒张末期有效灌注不足,会出现心脏有效射血减少。导致机体乏力,心慌胸闷等症状。左心室舒张功能减退大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响。

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心脏左心室舒张功能减低意思是左心室在舒张的过程中功能减弱,导致左心室充盈的量比较少,这也是舒张性心力衰竭的表现。舒张性功能减低大多见于老年病人,还有冠心病、长期高血压的病人。大多数人左心室舒张功能降低没有明显的症状,少数人会出现劳累或者活动的时候呼吸困难,这是舒张性功能减低导致的心衰表现。

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