在日常生活中还应当以柔软易消化的食物为主,避免进食瓜子、烧饼、煎饼、带骨刺的食物等。同时,还应当注意避免剧烈咳嗽、打喷嚏以及便秘,以免出现消化道大出血。如果合并有肝性脑病,还应当限制蛋白质的摄入,以植物性蛋白为主,避免摄入动物性蛋白。
治疗腹水一般需要进行日常护理。
在进行腹水之前,要确定病因,要想有效的解决好腹水,必须要对原发性腹水进行有效的处理。通常可以躺在病床上进行治疗,第二种是要严格的控制盐的摄入率,腹水病人每天的盐不能超过2g。控制盐和控制水分的摄取量。还有一种是利尿药,在腹腔内,病人一般都要通过利尿来控制水分。如果需要的话,建议去医院做腹水,或者是做白蛋白的检查。
肝硬化蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤。
对大量腹水病人,应取半卧位,以使膈肌下降,增加肺活量,减少肺淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水,可取平卧位,绝对卧床休息,减轻肝脏负担,鼓励病人勤翻身,拍背,用清水擦身2次,保持皮肤清洁,保持床铺平紧、干燥,对臀部等受压部位,用棉垫托起。
应选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食,进食富含维生素食物、选择多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。由于肝硬化患病人存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水。
治疗轻微肝腹水比较好的办法是药物治疗。肝腹水亦称为肝硬化腹水,主要是由于长期受到各种肝脏疾病的影响,导致肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化致使肝功能减退,引起脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了肝腹水。