摄入的过少,如慢性消耗性疾病者、进食减少、如饮食显著减少引起低钾。长期大量的呕吐、腹泻、胃肠引流等都可以引起丢钾,使用排钾利尿药、肾上腺盐皮质激素分泌过多、急性肾功能不全多尿期等,都可以使排钾增多。
低血钾症是指血钾浓度低于3.5mmol/L,低血钾症多见于长期进食差或应用排钾利尿剂的人群。低血钾症可以出现心动过缓,心悸气短,四肢麻木无力甚至麻痹等症状。出现了低钾血症,多吃含钾高的食物,如青菜、水果、瘦肉、豆类等。
正常人的血钾是3.5-5.5mmol/L,低血钾即血钾低于3.5mmol/L。低钾血症病人伴有发作性肢体无力,即低钾性周期性麻痹;患者在剧烈运动或大量饮用碳酸饮料后,会出现下肢重于上肢、软瘫、肌力降低,心电图出现小U波,此时应立刻口服或者静脉注射补钾治疗。
低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻。低钾血症可导致代谢性碱中毒。低钾血症还可以引起肾功能的病变。后果就是呼吸肌麻痹。
多吃含钾高的食物,如青菜、水果、瘦肉、豆类等,低血钾症的治疗,应查明低钾血症的原因,对因治疗。补钾的速度不要过快,严禁静脉直接推注氯化钾,以免引起的血钾突然升高而导致心脏骤停。