眼底病变怎么办呢

会员41695885 35岁 已回复
前段时间没事了,我就带着孩子回我妈妈家住了几天,到了后才知道表哥最近被检查出得了糖尿病,我很惊讶,这么年轻就得糖尿病,而且这几天表哥的眼睛已经开始逐渐模糊了请问这是什么情况呀,需要治疗吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋建 主治医师 新乡医学院第三附属医院五官科 三级
擅长:眼球穿孔伤,视神经炎,视神经萎缩,玻璃体出血,老年...
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问题分析:根据你说的情况可能是糖尿病视网膜病变,其实现在这种疾病特别常见,30多岁的糖尿病现在门诊也非常常见,糖尿病视网膜病变一般国内分六期病变,前三期需要药物治疗如控制血糖、血压、血脂,必要时需要激光治疗,后三期主要是需要激光及手术治疗
意见建议:具体你表哥疾病处于哪一期需要进行详细的检查才知道,必要时进行眼底血管造影检查,根据检查结果进行相应的治疗
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史校谦 主治医师 陵川县第二人民医院五官科
擅长:糖尿病性视网膜病变,代谢性白内障,视神经萎缩,晶体...
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问题分析:你表哥得的应该是糖尿病性视网膜病变,主要侵害毛细血管,血液成分和血流动力学也会变化,可导致视网膜静脉阻塞和缺血性视神经病变较为常见。
意见建议:其治疗主要是治疗原发病,控制血糖,改善微循环,活血化瘀药及营养神经药应用,可用羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病的并发症。预防眼底出血。对较为严重的渗出和反复出血的情况,应考虑行光凝治疗,以减少视力丧失和发生新生血管的危险。
相关问答

现在主要的治疗方法是玻璃体腔注射抗VEGF药来抑制和消退新生血管,抗VEGF药包括诺适得、阿柏西普和康柏西普。
患者可以选择个性化治疗方案,是药物保守治疗,还是激光、手术治疗,对因对症治疗是关键。黄斑病变严重影响视力,早发现早治疗效果好。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糖尿病眼底病变可以通过以下方式进行处理:
糖尿病眼底病变及肾脏的病变是糖尿病常见的微血管并发症,是一种具有特异性改变的眼底病变,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有关。治疗要根据不同的时期进行药物,激光或手术治疗,药物仅为辅助治疗。至今没有一种药物能够控制糖尿病性视网膜病变的发展,根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素,如血压、血脂、肾功能、吸烟、饮食控制等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠高血压综合征眼底病变主要是控制血压,必要时提前结束妊娠。
妊娠高血压综合征眼底一般有动脉硬化的表现,动脉反光加强、动脉细化,动静脉交叉受压,眼底出现出血、甚至渗出性视网膜脱离的变化。在妊娠后期出现上述变化时称为妊娠期高血压症或子痫前期。该病例尚无独立处理,是控制血压,必要时提前结束妊娠。在妊娠期高血压综合征患者中,由于血管壁受损或破裂而引起一系列血液动力学和病理学变化。血压恢复到正常水平,这些变化一般会自然而然地退去。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者眼底病变可以先调节血糖,然后服用改善微循环的药物。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者容易发生的微血管病变之一。患者经常飞蚊症,视力下降,轻度者没有症状。因此,糖尿病患者建议每年检查一次眼底,及时发现问题。对于糖尿病视网膜病变,首先要控制血糖、血压和血脂,避免血糖波动过大。如果是1-2期,可以服用改善微循环的药物。如果是3-4期,就要去眼科判断激光治疗是否合适。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底疾病的治疗包括三个阶段。
在第一阶段,患者有眼底状态,如美血管瘤、小出血、硬渗出。这个阶段不需要眼科的特别干预,但要主动监测血糖,定期复查眼底情况。
在第二阶段,患者可以与新血管的增殖结合。在这个阶段,患者需要眼底激光。眼底激光的目的是防止新生血管出血。
第三阶段,患者眼底疾病进一步发展,新生血管产生玻璃体积血或视网膜前增殖膜。现阶段可能会发生视网膜脱离,患者需要去医院进行治疗,切除玻璃体手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起眼底病变眼前有黄斑,这是糖尿病视网膜病变,需要严格控制饮食,不能吃高热量的食物,每餐主食不能超过100克,还需要增加运动。病情严重可以食用改善循环的药物,必要时候做激光治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征