我想请问患了25年的肾病现在肌苷有点高有什么效果好的药能降肌...

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我提的问题想请教石义霞教授
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肌酐升高是由于肾脏固有细胞损伤,肾脏发生纤维化、硬化,细胞外基质异常增生堆积,逐渐取代正常的肾单位,导致其排毒功能下降,肌酐排出减少,从而导致肌酐升高。此时的情况必须积极正规治疗,以免病情进一步发展到尿毒症。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能,修复受损的肾单位,使血肌酐、尿素自然的降低,达到治疗的目的。



陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:从目前统计的数据来看,部分IgA肾病患者可自行缓解,约占4%~20%,每年约有1%~2%案例进入终末期肾衰竭。IgA肾病寿命统计分析显示,IgA肾病能活十年的约为80%~90%,估计最终发展成为尿毒症者约占35%,其余为持续的蛋白尿或血尿。 IgA肾病的治疗能否把握关键也关系到IgA肾病能否多久。早期促使肌成纤维细胞和免疫复合物凋亡;减少细胞外基质的合成,增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以局部修复,肾功能也可以逐步的恢复,肾脏的替代治疗时间就有可能逐步延长,以至逐步摆脱透析治疗。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

IgA肾炎在肾病里不是最轻的。IgA肾病临床可以表现为肾炎综合症,即蛋白尿、血尿、水肿、高血压。另外也可以表现为肾病综合征,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症,也可以表现为无症状性蛋白尿和无症状性血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

不可以,烟草含有尼古丁等物质,可能对肾小球的血管壁有损害的加强作用,当然这种损害可能是潜移默化的,并不是那么强烈,但是即使如此,肾病病人还是不要抽烟,IgA肾病是系膜区沉积病理性的iga免疫球蛋白,引起肾小球的滤过障碍,病人出现蛋白尿血尿,本质上来说,这种疾病是因为肾小球毛细血管袢受损害。

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黄芪对肾病是有修复作用的,黄芪具有增强机体免疫功能、利尿、抗衰老、抗应激、降压的作用,能消除肾炎蛋白尿。但不是适用所有的肾病患者,肾病属阴虚、湿热、热毒炽盛者,如果妄用黄芪一般会出现毒副作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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出现肾病,是不会引起口臭的,如果肾病比较严重,出现肾功能衰竭,是可能会出现口臭的。口臭可能是由于口腔内部有牙齿坏疽导致的,可以到口腔科做相关检查。夜间常吃宵夜、长时间不排便也会导致口臭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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iga肾病根据hass分级可以分为五级,Ⅰ级是无节段硬化、无新月体、无肾小管和间质病变。Ⅱ级是伴有肾小球系膜细胞轻度增生,无新月体、无肾小管和间质病变。Ⅲ级是最初可仅限于系膜区,或可由于毛细血管内细胞增生引起肾小球毛细血管袢阻塞。Ⅳ级是超过50%的肾小球存在弥漫性系膜增生病变,可呈节段性或球性,Ⅴ级是超过40%的肾小球出现球性硬化,肾皮质小管萎缩,肾小管数目减少。

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可以理解为紫癜性肾炎,主要是肾脏受到过敏性紫癜的损害而引发的一种慢性疾病。此病的主要表现为尿检出现异常,如出现了潜血或者尿蛋白,通常伴有高血压、水肿等症状。随着病情的发展,会发展为肾脏衰竭或尿毒症。

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