心绞痛的诱因发作常由体力劳动或情绪激动如愤怒、焦急、过度兴奋等所诱发。饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发疼痛,多发生于劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,但有时同样的劳力只在清晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。一般持续几分钟可以缓解。
心绞痛的症状还是以心前区的疼痛为主要的症状,这种疼痛主要是位于胸骨后部,大部分在胸骨的中下段。有手掌范围大小,但是有些病人可以横贯整个前胸,可以放射到左臂的内侧,也可以达到无名指,也有人可以放射到颈部、下颌部、咽部。胸痛的性质和感觉主要为压迫性、压榨性、紧缩性和闷胀感,也有一部分病人有烧灼感,还有一部分病人会伴有平时一样的恐惧感,病人往往会被迫停止正在进行的活动,马上要需要休息,直到症状缓解才能进行继续活动。
心绞痛和胸痹区别在于范围、症状等不同。
心绞痛与胸痹不同,胸痹为中医无所法,涉及面较广,心绞痛为西之说,只限于冠状动脉。冠心病则是指由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化而引起心肌供血不足或者心肌缺血缺氧所引发的心脏病。胸痹包括心绞痛在内,胸痹与心绞痛均为临床症状表现类似,例如病人均有胸痛、胸闷等症状,呼吸困难等表现,对心绞痛病人发作时,典型发作位置为胸骨中上部以后,还可在左侧心前区,范围大致为手掌大,但通常并无清晰边界,如确定心绞痛,就是会出现在心脏的地方,是错的,因为心绞痛在发作时还可通过体内内脏神经系统向其他部位辐射。
心绞痛多位于心前区或胸骨后,但有的不典型的患者可以放射到牙齿、左肩、左上臂和左后背等。疼痛的范围一般多位于心前区,但是也可以横贯整个前胸或放射到其他部位。
正常的心绞痛持续的时间不会太长,最长不会超过20分钟,超过20分钟要怀疑是心肌梗塞,通常是在休息或者舌下含化硝酸甘油后症状很快消失,属于常见的症状表现。
你近期有心绞痛的症状,提示心脏供血不好了,血管有狭窄的情况,导致血管狭窄的原因一般考虑跟血脂高有关,建议就诊医院心内科,在医师指导下使用改善心肌供血的药物,平时注意休息,不要吸烟喝酒,饮食清淡为主。