做过心脏换瓣手术，现在一直在吃华法林
请问现在改怎么办？药量降低还是什么？
活化部分凝血酶原时间偏高可能是参与内源性凝血因子的缺乏，如因子12，11，9，8，10，5，2和纤维蛋白原等。也可见于严重肝病如肝硬化或维生素K缺乏症病人，应用肝素或血液中出现了抗凝物质，活化部分凝血酶原时间也会偏高。
原因是血栓性疾病，如脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓等。同时在形成血栓前的状态，也会出现活化部分凝血酶原时间偏低。活化部分凝血酶原时间，是反映内源性凝血途径的指标。
活化部分凝血活酶时间过长可能预示凝血功能受到影响，比如弥散性血管内凝血，凝血因子缺乏等血液疾病，另外，应用某些药物，比如肝素、华法林等也会导致活化部分凝血活酶时间延长。首先排除药物的因素，如果身上没有出血点、刷牙没有出血情况，可以先观察1周后复查凝血功能。
活化的部分凝血活酶时间偏高应该是参与内源性凝血途径的凝血因子发生了异常，如得了血友病的人，由于凝血因子8，凝血因子9异常，就会出现活化部分凝血活酶时间明显偏高的情况。
血浆凝血酶原时间偏高说明参与内源外源性凝血途径的凝血因子功能的缺乏，比如凝血分子3，7，10，2，1等缺乏时，就会出现凝血酶原时间偏高，此外维生素缺乏症以及鼠药中毒者也会出现血浆凝血酶原时间偏高的现象。
凝血酶原时间时常常试提示有出血性疾病，一般此种情况常常见于肝脏疾病或者一些出血性疾病。检查结果偏高，可以完善其他检查，包括肝功能检查，超声检查或者一些血液分析检查，确定排查是否有其他疾病。
