4周岁儿童确诊为桥本氏甲状腺炎,如何治疗?

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4周岁儿童确诊为桥本氏甲状腺炎,如何治疗?
想得到怎样的帮助:

孩子现在4周岁,前段时间发现孩子颈部肿大,去医院被诊断为桥本氏甲状腺炎,应该如何治疗啊?我很担心,这么小的孩子得这个病,会不会影响孩子的智力啊,应该采取什么治疗呢?。 4周岁儿童确诊为桥本氏甲状腺炎,如何治疗啊?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 如果长期甲状腺功能得不到纠正,对生长发育包括身体和智力都会有影响,
意见建议:一般是终身替代,小剂量的甲状腺激素对身体的副作用很小,只要找到合适的剂量定期复查甲状腺功能即可。至于中医治疗可以用健脾和胃补肾的方法,但是是一种辅助治疗,甲状腺功能的维持还依赖于甲状腺激素,而且小孩长期服中药汤药可能也是不容易坚持的。
相关问答

可以药物治疗,小剂量的药物对身体的副作用很小,只要找到合适的剂量定期复查甲状腺功能即可。也可以动态观察,半年到一年进行复查,根据甲状腺功能检查结果进一步制定治疗方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺炎要结合临床表现、甲状腺激素水平、体格检查、辅助检查等方面进行分析。
桥本甲状腺炎是一种常见的自体免疫病,也叫慢性的、淋巴性的甲状腺炎。本病初期不明显,但随著疾病的发展,大部分病人会出现无痛的甲状腺肿大,大多呈弥散型,坚硬而不附着于周边的软骨。咽喉疼痛、颈部压迫感、局部疼痛等。甲状腺功能减退、易疲劳、怕冷、心动过缓、便秘、粘液性水肿等疾病会导致甲状腺功能减退。建议患者确诊后通过药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎症通常可以通过使用药物进行治疗。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫疾病,桥本氏甲状腺炎通常会导致甲状腺肿大,同时还会伴随甲状腺功能亢进的情况,后期还会出现甲状腺功能减退等情况。患有桥本甲状腺炎的病人,如果出现了甲状腺功能低下,可以选择使用甲状腺素制剂。对于有甲状腺功能亢进现象的病人,可以使用抗甲状腺的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段,大多数病人无需处理,诊断后可定期追踪观察。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一种,因自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病,它是遗传因素与环境因素相互作用的结果,临床上以大面积免疫紊乱为主要特征。存在临床型及亚临床型的甲减,以甲状腺功能下降为主采用甲状腺激素替代治疗,老年患者或慢性心功能不全者,应适当减量。目前尚无特效药物或根治药物,一般采取对症处理。桥本氏甲状腺炎的外科治疗较少,如压迫症状较重,或用甲状腺激素代用后,甲状腺仍有明显增大的患者,可考虑手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上确诊桥本氏甲状腺炎的主要依据就是细针穿刺细胞术。
不过,由于细针穿刺细胞学检查属于有创伤性的检测,成本相对于其它的检测手段要高,并且会给病人带来很大的疼痛,从而导致出现更大的副作用。因此,桥本甲状腺炎的病人,要做出诊断,不仅要根据病人的体征和症状,还要根据病人的血液中的甲状腺有关的抗体水平来做出诊断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗方法如下:
一、药物治疗:1、左甲状腺激素片:患者甲状腺肿大明显,伴压迫症状,且伴甲状腺功能减退,给予左甲状腺激素片治疗,缩小甲状腺,补充甲状腺激素不足;2、受体阻滞剂:如有甲状腺功能亢进症状,可给予受体阻滞剂,必要时可给予少量抗甲状腺药物,但需密切观察甲状腺功能变化,警惕甲状腺功能减退的发生。
二、手术治疗:患者出现结节性甲状腺肿大,疑似恶性病变,有明显压迫症状,或给予甲状腺激素无明显疗效,立即行甲状腺穿刺活检或考虑手术治疗,术后长期给予甲状腺激素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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