我原来没有发现甲状腺有问题的,因为身体上没有任何异样,可能是轻微的我没有发现,上次体检的时候医生一看我的样子就说我可能有甲状腺肿大,因为脖子稍微有点粗,后来全面检查了我的甲状腺球蛋白果然是3个月内升高了很多。。 请问我的甲状腺球蛋白3个月内升高了很多应该怎么办?
一般情况下,甲状腺球蛋白抗体升高可能是甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因导致的。具体分析如下:
1.甲状腺炎:如果患者患有甲状腺炎,受到炎症刺激,可能会造成甲状腺滤泡结构破坏,容易改变甲状腺分泌抗体的功能,从而引起甲状腺球蛋白抗体升高。
2.甲状腺功能减退:如果患有甲状腺功能减退,可能会造成甲状腺分泌抗体的功能发生异常,从而引起甲状腺球蛋白抗体升高。
甲状腺球蛋白升高见于甲状腺良性疾病和恶性疾病。
甲状腺良性疾病主要有甲状腺滤泡破坏、甲状腺功能亢进、药物和特殊食物的影响。甲状腺恶性疾病主要指分化型甲状腺癌,包括分化型甲状腺癌增殖、转移、放射性碘131治疗后短期破坏、凋亡。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞内一组功能性糖蛋白复合体,其生理功能主要是甲状腺激素的碘化合成,其生理活性受促甲状腺激素的刺激,生理条件下,血循环中可检出少量部分。甲状腺球蛋白作为分化型甲状腺癌的血清标志物,对分化型甲状腺癌术后的随访和预后评估具有重要价值。
妊娠期单纯的甲状腺球蛋白抗体升高可以不进行治疗。
因为单纯的甲状腺球蛋白抗体升高,基本上不会对身体产生影响,可能是由于怀孕期间激素水平变化,导致甲状腺功能异常而出现的症状,平时要注意多观察身体症状,如果有异常反应最好及时就医。但是建议定期的监测甲状腺激素水平和甲状腺球蛋白抗体,如果一旦出现了桥本甲状腺炎合并甲状腺功能异常,这个时候就需要治疗。
抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一个自身抗体,另一种抗体是抗甲状腺过氧化物酶抗体。这两种抗体增高都需要关注是否引起甲状腺功能异常,即促甲状腺激素、游离细胞因子、三碘甲状腺原氨酸异常,即甲状腺功能下降或甲减。
如果单纯抗体增高,不引起甲减或甲状腺功能亢进,就不需要治疗,但需要定期复查甲状腺功能,需要3个月至半年复查,必要时需要完善甲状腺超声。抗体升高已引起甲减或甲状腺功能亢进,需药物治疗或采用其余方式治疗甲功异常。
甲状腺球蛋白抗体高一般认为是自身免疫性甲状腺疾病。如果明显升高,超过正常值上限50-100倍以上者,诊断为桥本病,其为自身免疫性甲状腺疾病。
临床上,根据甲功的T3、T4、TSH是否在正常范围,决定下一步治疗方案。这三者在正常范围内出现TGab上升时,只需低碘饮食即可。所谓低碘食物尽量不要吃含有海带、紫菜、碘的非常贵的食物,海鲜和碘盐可以正常应用。此外,对于T3、T4、TSH三者不在正常范围时,患者应及时就诊内分泌科医生,给予相应治疗。