患有宫外孕，孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果出现腹痛的情况，就很有可能是宫外孕。如果排卵期延后了，那么怀孕的时间晚，在停经52天时没有见到孕囊也是正常的，可以一周以后再次复查超声。
停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了，可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短，在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下，可以一周以后再次复查超声。。
如果平时月经推迟，排卵期一般也会推迟，虽然停经45天，但实际怀孕没有这么久，如果已经确定怀孕，而且平时月经周期规律，宫腔内没有见孕囊，不排除宫外孕的可能性，已经确定怀孕，而且也排除宫外孕，有可能是生化妊娠的可能性。
停经48天宫内外无孕囊不排除有排卵延迟受孕晚的可能，需要注意做血检复查查看的建议，现在先注意休息和注意卫生，注意饮食均衡，避免辛辣刺激，然后再注意隔天复查血检查看HCG的变化是否正常，然后再观察是否有出血的现象。
停经40天b超未见孕囊考虑是排卵延迟，受精卵着床晚，还考虑是自然流产或者宫外孕的情况。正常月经规律的女性停经40天，如果确认已经怀孕，在宫腔内应该可见到大小在1.5-2cm之间的孕囊。
小腹微痛没有孕囊可能是宫外孕，也可能不是宫外孕。
腹部有轻微的疼痛，宫腔内没有孕囊，要根据情况来判断是否怀孕，宫外孕会出现腹痛、阴道出血等情况，建议到医院做一下宫附件和血HCG检查，看血HCG是否翻倍，如果没有怀孕，可能是妇科疾病、附件炎、卵巢疾病、肠道感染等原因导致的腹痛。建议患者在医生的指导下进行针对性治疗。
