对于育龄期妇女来说,如备孕,则并发胆囊结石,根据胆囊结石特定结石大小和多少确定治疗方案。
若符合相应手术指征,仍推荐早期手术。怀孕初期是一个特殊阶段,因为胎儿刚刚进入子宫,所以要特别注意保暖。则术后、康复后,一次或几次月经期后,通常的意见是最少见3个月,再次妊娠可降低妊娠时合并胆囊炎症的发生率,并造成部分全身反应不适,以及降低该炎症对于胎儿所产生的对应作用。另外,对于妊娠期来说,也要注意适当控制体重,以免出现妊娠高血压综合征等症状,从而造成严重的后果。
因此,如在孕前已证实胆囊结石,或提示病人孕前服用,胆囊作相应切除,以解决胆囊结石的问题。
输尿管软镜容易出现感染甚至感染性休克,手术后需要严密观察生命体征情况,如果出现心率快血压低、寒颤等情况,需要及时告知。输尿管软镜术后第二天可以下床活动,进食软食,多喝水。不能活动过多,容易引起腰痛。术后需要复查结石情况,术后一月拔出输尿管支架管。
单纯胆囊结石进行手术治疗,是腹腔镜胆囊切除术,其费用大概是1万,各地区可能会有差异。如果出现了胆囊结石的并发症,比如出现胆总管继发性结石,这个可能会先要进行胆总管取石经过经内镜逆行胰胆管造影的方式或是行胆道探查,这种情况则可能需要2到3万。而如果胆囊结石已经诱发癌变,则可能需要行胆囊癌根治其费用可能会到5万左右。
可能会导致尿路感染发烧,取石的效率不高,可能需要多次的手术,有可能会导致肾周感染,肾脏包膜下血肿等。如果肾脏结石小于2到3厘米,是可以选择做输尿管软镜取石术,如果肾结石更大,大于三厘米,可以选择其他的手术方式。
输尿管镜取结石手术半小时左右,一般住院三天左右。体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石最合适的方法。如果碎石术失败或在碎石机上看不到结石,可用输尿管插管或输尿管镜碎石术进行碎石术。输尿管镜有软镜和硬镜,激光或超声碎石术。手术效果很好。术后将支架置入输尿管1个月。
对于进行了胆囊结石手术之后的育龄期妇女而言,一般在下一次月经周期就可以进行怀孕了,因为胆囊结石手术的本身,对机体孕和生育的能力的影响是非常小的,只需要等到下一个月经周期之后,患者机体已经逐渐恢复,体能也有所上升以后就可以怀孕。