70岁女性,糖尿病史15年,并发冠心病,现在心肌梗塞,...

匿名 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
70岁女性,糖尿病史15年,并发冠心病,现在心肌梗塞,能手术吗
曾经治疗情况和效果:

12年住院治疗糖尿病并发冠心病,14年2月曾胸部疼痛,前几天再次疼痛住院,诊断心肌梗塞,肺部感染,各项指标高

想得到怎样的帮助:

能做支架吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:心肌梗塞,是冠心病的严重类型。
意见建议:冠心病的治疗治疗:一,冠脉造影加支架植入;二,冠脉搭桥;三,药物治疗,控制动脉硬化。药物治疗是最基础的治疗,无论做不做手术都要药物治疗。 建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,血糖血脂,病情明确就知道如何治疗了 。
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刘莉 医师 大连大学中山医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、消化系统疾病
已帮助用户: 2799
问题分析:目前来说急性心梗首选介入支架治疗,术前完善相关检查,进行术前评估,如果没有明确禁忌症可进行手术。
意见建议:如果目前存在肺内感染,体温升高,建议抗感染治疗,同时对于心梗可采取药物治疗,如果感染控制,可择期行手术治疗。
相关问答

糖尿病并发症冠心病治疗方法如下:
1、抗血小板聚集药物,冠心病是由冠状动脉痉挛引起的。患者常出现胸痛、胸闷、乏力、心慌等症状。因为体内高血糖,糖尿病患者更容易出现血小板聚集,形成血栓。
2、改善心肌供血药物,常见的药贴有复方丹参滴丸和消心痛片等。这些药物可以扩张心脏的动静脉血管,增加心脏的血流量,降低缓解心肌缺血的频率和程度
3、使用降糖药或胰岛素,糖尿病的根本治疗是糖尿病的治疗,治疗包括使用降糖药或胰岛素。前者主要治疗二型糖尿病,后者主要治疗1型糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

是临床上心内科比较常见的一个疾病。也是中老年的多发病。多并发于高血压,糖尿病,高血脂,所以日常生活中一定要控制好这些指标。冠心病如果突然出现胸痛胸憋,呼吸困难等,而且持续不缓解,就要考虑心梗的可能了。多吃水果蔬菜,适当进行体育运动增强自身免疫。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患上了糖尿病,心肌梗死,需要对其进行治疗,其中心肌梗塞属于严重的危重患者,如果有胸痛,胸闷等症状,建议在心内科医师的建议下进行溶栓或血管介入。
其次,当心肌梗死后,病人的状态已经趋于平稳时,患者应当对其进行血糖调节。糖尿病心肌梗死时,要注意在发生心肌梗死前要控制好自己的血糖,防止或延缓糖尿病血管病变的发生,减少患有糖尿病引起的心肌梗死的几率,增加病人的生存几率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

心梗是冠心病的一个类型,冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五种类型,每种情况又细分为几种类型,每种情况都有特定的诊断标准。不同类型的冠心病种类其治疗措施、用药可能存在一定的差异。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症,如下:
1.急性并发症:主要包括糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗综合征,通常病情凶险,应及时治疗,以免危及糖尿病患者的生命安全。
2.慢性并发症:主要包括糖尿病大血管病变,如心脑血管疾病,糖尿病微血管病变,如糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病神经病变。有些患者容易患糖尿病足,糖尿病患者容易感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。