焦虑症,神经衰弱,心肌缺血。

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心惊,心慌,头昏,失眠,有时候烦躁不安,急躁。不敢做公共汽车。大场面会比较不安。焦虑症测试轻度,治疗过没有明显效果,颈椎病3-7增生,5-6右椎动脉血管C字形弯曲,T3T4T5,正常,心彩超正常,心电图正常,高血脂4.3,10年了看了不下60个医生,药没有间断过,现在吃,地奥心血康,参芪五味子,谷维素,还有降血脂的松龄血脉康,山楂脂片。先治疗心惊,头昏。
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李晶 主治医师 宜春市第三人民医院精神科 三级
擅长:老年期抑郁症,产后抑郁症,睡眠障碍,抑郁症,入睡困...
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问题分析:如果有心肌缺血,则应该把主要的治疗方向放在治疗心脏疾疾患方面,如治疗后发现心电图有改善,焦虑情绪仍明显,则应该考虑心理科的疾患。其次,看了你使用的药物,无抗焦虑的药物,建议可使用苯二氮卓类的药物,可迅速改善症状。
意见建议:如心脏疾患治疗好转后焦虑情绪如仍无好转,建议使用抗焦虑的药物,如苯二氮卓类的药物及帕罗西汀等药物治疗。服药期间需要定期复查肝肾功能,心电图,血液分析。其它疾患如高脂血症该使用辛伐他汀的则应该注意继续使用。
相关问答

神经衰弱和焦虑症有以下区别:
神经性神经障碍是一种常见的病症,是在紧张和紧张的状态下,会导致情绪激动、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性的痛苦等,这些都不能与身体或精神方面的病症联系在一起,症状时轻时重,有时甚至是情绪变化。焦虑症是一种神经症,以焦躁的心情经历为主要特点,可以分成广泛性焦虑和急性焦虑发作,又称恐慌障碍,没有明显的客体,会出现紧张、担心、坐立不安、心悸、手抖、出汗、小便频繁等与精神紧张有关的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经衰弱和焦虑症虽然均属于精神心理疾病的范畴,但二者在发病原因、临床表现等方面均有较大的区别。
神经衰弱是由于长时间处于工作和工作的紧张状态,导致身体机能下降,主要是因为长时间的失眠,导致身体机能下降,导致精神活动减少,注意力不集中,也会有烦躁、易怒等症状。而在日常生活中,经常会出现忧虑、害怕、社会恐惧症等症状,这些症状在短期之内就会达到高峰。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患者存在焦虑情绪障碍倾向以及患者存在一定躯体化障碍等因素,这些因素均与焦虑情绪有关,建议患者进行专业抗焦虑治疗,通常应选择心理治疗并配合药物治疗,以达到更好的治疗效果。
同时也要求病人在平时加强体能锻炼,以帮助恢复身体健康。另外要注意劳逸结合,保持精神愉快,不要过分紧张和忧虑。
目前这一状况主要是因为压力太大,可适当外出散步,散心,让心情愉悦及能与人多多沟通,从而使疾病取得好转。还有一些人因为工作紧张或者其他原因出现失眠等症状时,也可以到医院进行检查治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经衰弱与焦虑症区别是表现不同。
焦虑症的症状是发作性的,患者会出现紧张不安、焦虑、烦躁、易兴奋等情绪,但这种情况并不明显。神经衰弱最常见的表现就是神经兴奋性升高,病人缺乏耐性,容易疲劳,虽然也会出现紧张焦虑的情况,但不会很明显,主要表现为非发作型,容易兴奋,并且会出现明显的衰竭症状。其次,是焦虑症,会有神经紊乱,会有心悸、气促、胸闷、喉咙堵塞等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

正常情况下,心肌缺血并不会引起焦虑症。
长期的焦虑症会引起生理的反应,不排除会出现心肌缺血的情况,由于焦虑症的持续时间过长,会对患者的身体造成一定的影响。出现心肌缺血的原因有很多,比如血压下降等。此时主动脉的血液供应会下降,而冠状动脉的堵塞会直接引起心脏的血液供应下降。需要积极的控制病情的发展,可以在医生指导下选择合适的药物控制缺血症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

神经衰弱与焦虑症是有区别的。区别在于前者是情绪上不稳定,而且在睡眠方面出现问题,后者偏指一种极度焦虑的状态。神经衰弱是人处在长期的压力和紧张之下,有神经敏感导致的问题,区别于情绪一直处在焦虑状态的焦虑症。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往