停经45天B超没有发现孕囊一般有三种可能。一种可能是其实没有怀孕。如果患者怀疑自己怀孕了，可以做人绒毛膜促性腺激素的测定。第二种可能是怀孕的时间比较短。正常情况下怀孕35天能在B超上见到孕囊。如果怀孕的时间比较短，在停经45天时B超没有见到孕囊是正常的。第三种可能是宫外孕。一般是孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果是在通过抽血检查确定怀孕的情况下，可以一周以后再次复查超声。。
一般来说，停经40天b超看不到孕囊的主要原因是以下这些：
1、月经不正常、受孕晚，有的女人月经不规律，一般要40多天才来一次，这个时候，即使检测出来了，受孕的时间也比较晚，在子宫里见到孕囊的时间也比较晚。
2、可能是因为子宫外孕，也可能是因为妇科的炎症，比如输卵管炎。B超检查没有发现孕囊，有阴道出血、腹痛等症状患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
如果没有怀孕，那么到时候月经会自行来潮的。没有假怀孕之说。如果不能确定是否怀孕，可以到医院抽血化验孕酮和hcg，不打算怀孕，一定要采取避孕措施。还有一种可能就是说怀孕了，有生化妊娠的可能，就是说自然流产。
一般孕囊偏低的是在子宫的下段，很容易流产的，所以需要观察的。如果是想要这个孩子，可以观察一周后去医院复查B超的，如果还是这个位置，没有游动，那么是要流产的，否则可以导致大出血等时间长，胎盘在这儿形成就是胎盘低置的，也很容易出血的，流产后注意休息，一般是不影响以后的生育的。
停经39天做的腹部B超检查，看不到妊娠囊是正常现象。因为做腹部B超检查的时候憋尿不好，就会影响检查结果。可以做个阴道B超检查一下。没有阴道B超，一个星期以后再做个B超检查。
b超孕囊无回声不一定是胎停育的。因为孕囊无回声的意思就是空囊，而孕囊是空囊不代表就是胎停。因为也有可能是胚胎发育时间太短，胎芽和胎心还不到时间发育而已。如果到了孕70天以上，孕囊依然无回声，那么就可以胚胎是否是胎停了。
