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甲状腺功能衰退不会导致肥胖。肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%~18%,女性占20%~25%。随年龄增长,体脂所占比例相应增加。
甲状腺功能减退会导致肥胖。
甲状腺功能减退是由于多种原因导致甲状腺激素水平减少而引起的疾病,这种疾病会导致基础代谢量下降,脂肪代谢下降,从而导致肥胖。因此甲状腺功能减退出现肥胖,治疗上最重要的是原发疾病的治疗,通过补充甲状腺激素,主要为激素片,在控制病情后,肥胖也得到更好的控制。当然,也可以通过控制能量的摄取、运动等来获得减肥效果。
儿童的肥胖与摄入过量的高脂食品有关,一般认为是由于某种疾病引起的,比如:垂体瘤,肾上腺皮质功能亢进,肾上腺皮质瘤等。
因此需要进行头颅ct,肾上腺的ct检查,还有血液检查、血压,可以通过测量血压来判断患儿有无血压,抽血检查可以检查患儿的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后两个小时的血糖,从而明确病因,并进行相应的处理。
肥胖症的病因各不相同,其临床表现也不尽相同,除了肥胖以外,继发性肥胖症还会出现一些特有的临床症状。大多数的轻微肥胖症是没有任何征兆的。中重度肥胖者在楼梯上出现气喘、行走不便、畏热多汗、下肢水肿等症状,部分病人在日常生活中如弯腰、穿袜、提鞋等均有困难。
1、下腰疼痛和关节疼痛:肥胖人群中最常见的症状就是这个。由于机械损伤会造成关节的逐渐破坏和症状的恶化而造成疼痛。比如,双手的骨关节病是最常见的疾病,而痛风也是最常见的。以BMI或腰围为衡量标准,下肢疼痛、关节疼痛的发生率和严重程度均与肥胖的严重程度有关。
2、消化不良:肥胖的人会出现消化不良的症状,这是因为腹部有大量的脂肪块。另外,还可以增加出现裂孔疝的几率。
3、哮喘:哮喘是肥胖病人最常见的临床表现,肥胖病人哮喘的病因主要是由于肥胖引起的呼吸系统疾病的恶化、呼吸道感染、术后感染的增加、肥胖自身的机械、代谢等方面的因素;肥胖会引起呼吸系统的机械压力,病人常感到呼吸困难。另外,超重的人呼吸更多的氧,呼吸更多的CO2,如同负重步行。
4、疲劳:肥胖人群普遍存在疲劳现象。运动肥胖、打鼾导致睡眠质量差、睡眠呼吸暂停综合症导致的低氧血症等。超重会使运动器官,骨骼,关节和肌肉更加不堪重负。与此同时,由于胸腔的肥肉会阻碍整个呼吸的进行,而关节附近的肥肉会限制关节的活动,肥胖和脂肪堆积也会增加心血管负担。这种情况会让肥胖病人在稍微运动后就会感到疲惫和虚弱,只能通过减少运动来调整自己的身体状况,从而导致身体的能量消耗下降,体重增加,从而形成一个恶性循环。
5、多汗:肥胖症病人的皮下脂肪层比较厚,所以热量很难通过辐射和传导而散发出来。因此,只能通过出汗来使自己的身体温度稳定下来。
6、尿失禁:体重指数>30kg/m2的肥胖患者常有应激尿失禁的症状。尿失禁是一种令人难以言表的病症,在老年人中发病率较高,会使病人在生活中感到尴尬和痛苦。
肥胖者除了整体的脂肪含量外,还会出现局部的脂肪增多,属于脏器型的肥胖者,而脏器型肥胖者与脏器型肥胖者之间存在着较为显著的家族化特征。通常用BMI表示,BMI与BMI的乘积是相同的。若超过28,那就是肥胖症。注重膳食营养均衡,多食用高蛋白食物、新鲜的蔬菜和水果,如新鲜的瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼肉、橙子等。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖,而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致,还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因,主要有以下几种:
第一,神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的,继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多,从而引起肥胖。
第二,遗传综合征。一些症状可能病因不明,如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征,都要到医院排查。
第三,医源性肥胖。服用某些药物,如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等,长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查,排除继发性肥胖,再根据原发性肥胖治疗。