你好,三叉神经痛怎么治疗好

匿名 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,三叉神经痛怎么治疗好
曾经治疗情况和效果:

吃过卡马西平片,刚开始吃的时候还有用,现在吃了也没用。已经有三年了

想得到怎样的帮助:

怎么治疗好

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛刚 主治医师 扬州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗心血管相关疾病,
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问题分析:三叉神经痛分为原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管压迫,原发性三叉神经痛的病因及发病机制
意见建议:您好,建议你还是试试药物卡马西平治疗为好,祝你早日康复
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王雨红 主任医师 衡阳市江东中医院内科 二级甲等
擅长:内科
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问题分析:您好,三叉神经痛的首选药物治疗就是服用卡马西平片,如果卡马西马没有用的话可以试用其它的药物来治疗,如奥卡西平或巴氯芬来治疗.
意见建议:建议如果药物治疗不起作用的话,那么可试用外周神经阻滞治疗.如果外周神经阻滞治疗也不起作用的话可以采取手术来治疗.
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
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问题分析:您好,服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
意见建议:也可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。
王林 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:帕金森病、Meige综合症、周围性面瘫、面肌痉挛、...
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问题分析:三叉神经痛
意见建议:三叉神经痛如果药物治疗疗效不佳或药物副作用明显的话,可以手术治疗,手术首选显微血管减压术,我们每年手术一千多例患者,治愈率在95%左右
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:一、三叉神经痛病人疼痛发作的部位,局限于三叉神经分布区域内,不超越三叉神经的分布范围。疼痛多为一侧性,最多见为一侧的第二、三支分布区域痛,其次为第二或第三支分布区域单独疼痛,以第二支最常见,第三支次之,单独第一支分布区域痛者很少见,约占2%-5%。   二、三叉神经痛疾病的多发部位,三叉神经痛疾病的疼痛可局限于一支的分布区域内,或仅限于一支的部分分布区域内。也可同时侵犯二支,但三支同时受侵犯者不多。少数可为双侧(约占3%)。但也不是同时发病,往往一侧首先发病,经过一时期后,另一侧才出现症状,即使双侧同时发病也各有其发作周期,或一侧疼痛较为严重,一侧交情,而且并非同时发作。
意见建议:三叉神经痛疾病的多发部位,每一个三叉神经痛患者的发病部位都会有所差异,而且在不同的境遇下可能疼痛的性质也会有所不同。但是不管怎么样,患上三叉神经痛后一定要及时治疗才好。
相关问答

三叉神经痛是可以选择药物治疗的,其他治疗三叉神经痛的手术方法包括:经皮三叉神经根切断术、立体定向放射术、经皮微减压球囊神经根切断术等。平时注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作时可服用止痛药物治疗,发作严重时可行神经微血管减压术,三叉神经痛较难治,三叉神经为第五对脑神经,是混合性脑神经,分布区域为两边侧脸,三叉神经痛即常说的脸痛,常由风吹,情绪激动诱发,疼痛较剧烈,三叉神经疼痛发作频繁症状会加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主要的手术方法是微血管减压术。是一种全麻手术,做的时候先在耳朵后面打个洞,通过显微镜在颅内操作,用手术器械将压迫在三叉神经根上的血管分离开,使血管不在压迫神经根,这样从根本上解决三叉神经。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

药物治疗,主要应用于得病初期,病人可选择保守治疗,进行三叉神经的损伤治疗;手术治疗,手术治疗是最有可能从根本上治疗的手术方法。平时要多注意休息,注意自己的饮食习惯。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛一般首选药物治疗进行改善,如果患者无法耐受药物治疗产生的副作用,可选用微创介入的方式进行改善。
一、药物治疗
患者可遵医嘱使用卡马西平进行治疗,该药物的使用剂量需遵医嘱逐步增加,直到面部三叉神经痛感消失,方可减少用药。同时,患者也可配合外用利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,其采用高分子骨架型凝胶,具有透气性好、载药量高的特点,能够贴敷于患者疼痛部位,减轻疼痛感。
二、微创介入
治疗三叉神经痛的微创介入主要有神经毁损、射频调控等,治疗后疼痛症状通常可见显著改善。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

三叉神经痛分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗里边最首选的还是药物治疗,药物治疗和保守治疗如果效果不好,可以考虑转向手术治疗,手术治疗现在公认比较有效的治疗有两个手术,一个是三叉神经微血管减压手术,还有一个是三叉神经射频热凝消融术,这两种手术各有利弊,都能够达到一定程度上的三叉神经的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。