冠心病心衰不能用地高辛,地高辛不是治疗冠心病的药物,它是治疗心衰的二线药物。主要用于心衰改善症状,减慢心率,不要轻易使用,主要作用机理是,增强心脏的收缩能力,不要自行调整药物。
心衰不会引起机体发热,出现心衰合并发热,是否有其他部位出现感染,比如肺部感染,胃肠道感染等,通过检查,明确诊断,对症治疗。果是心肌梗死导致的发热,会有坏死组织吸收引起吸收热。此外,也要排除其他部位的感染。
脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿,往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环,尤其是静脉,使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织,比如脚。它的静脉回流不能上去的时候,血液往往是储存于脚部的静脉中,会导致脚部出现肿胀。
心衰晚期1年生存率不到50%,心衰晚期即终末期心衰,长期应用抗心衰药物,心脏仍然发生明显的重构,心脏扩大,射血分数减低,活动耐力明显减低,甚至休息状态下仍然有胸闷气短,下肢水肿,不能平卧,生存质量明显下降,随时会发生急性心力衰竭,恶性心律失常,而发生猝死。
心衰病人吃的食物应该容易消化。从液体饮食开始,半流质饮食,然后切换到软餐。应提供足够的维生素和适量的无机盐,如维生素B1和维生素C,以保护心肌,提供足够的钙以维持正常的心肌活动。