血糖高注射胰岛素后不降

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体重61千克,年龄54岁,2型糖尿病7年,20天来每天2次有胰岛素30单位,空腹血糖9.3—9.9,餐后2小时20.5—19.5,没改变,为什么?怎么办?
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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关于糖尿病的治疗应该注意:1.治疗原则:①减轻胰岛负担:适当节制饮食可减轻胰岛负担。必要时结合降糖药物治疗,降低血糖,纠正代谢,使胰岛能得到充分休息;②促进胰岛功能恢复;③保护胰岛:避免精神刺激和过劳,防止一切增加胰岛负担的不良因素,防治各种并发症。2.饮食疗法:是糖尿病治疗的基本措施,所有糖尿病病人都必须坚持长期严格执行。上世纪,一般认为糖尿病病人的饮食应以蛋白质和脂肪为主,碳水化合物的摄入量应尽可能减少。目前主张碳水化合物含量应在总热量不变的条件下适当增加,而且要求进食高纤维素食物。3.口服降糖药物:
薛浩渺 医师 广东省陆丰市城东医院
擅长:
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你好,糖尿病的药物治疗是糖尿病综合治疗中的手段之一,药物治疗包括口服降糖药和胰岛素的补充与代替治疗。在谈到药物治疗前,首先强调的是,药物治疗必须在医生的指导下合理选择用药种类,合理剂量,而不能人云亦云。患者本人激其家属也要了解药物的基本作用机理、药物的有关副作用、服药方法与注意事项等,可以使患者能够很好地理解和配合医生的治疗方案,减少治疗中不良事件的发生,从而达到非常理想的疗效。

首先要说的是:每日打胰岛素的次数应该尽量分成多次,就是把注射的量不改变的情况下,把两次改为3-4次为好,这样对糖尿病患者来说最有效,就像糖尿病患者就餐一样,把一日要进的食物分成多餐,就是少食多餐这个道理。打针也一样的道理。但打的胰岛素的量尽量遵医嘱!

医生圈祝你健康。
相关问答

通常来讲,胰岛素需要皮下注射,才能使胰岛素充分的吸收,发挥应用的降糖作用。
胰岛素作为人体唯一的降糖激素,当分泌不足时,人体就无法及时分解体内糖分,从而导致糖尿病的出现。临床上常用胰岛素注射的方式来进行,与有针注射相比,无针注射因其没有尖刺的针头,可有效消除针头带来的恐惧感;因其使用压力射流原理进行注射,耗时短,可显著减少疼痛感,提升注射依从性,比较推荐快舒尔无针注射器,通过压力射流原理瞬间注入体内,使胰岛素迅速弥散吸收。更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速。餐后血糖控制更平稳,减少血糖波动发生。注射疼痛感更低,避免恐针,提高患者依从性。无皮下脂肪增生、新发硬结发生。使用起来更加安心舒适,长期坚持使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制效果,从而降低并发症发生风险。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

糖尿病血糖高的时候不一定需要注射胰岛素。
特别是要根据个人情况和口服药物疗效等多种因素综合考虑。一般来说,口服降糖药物疗效不大的情况下,需要注射胰岛素,如果怀孕期间发生高血糖,可以使用胰岛素。另外,这种治疗方法病情较长,1型糖尿病患者都可以使用。高血糖症患者长期服用双皓类及其他类型的降糖药物后,如果得不到明显的疗效,血糖水平不下降,则应考虑注射胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

注射必须在餐前进行,为了留住胰岛素吸收和发挥作用的时间,在使用短效胰岛素时多采用餐前十五到三十分钟注射的方法,单组分人胰岛素类似物发挥作用就更快,在使用这种胰岛素时就不必提前打针。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

您好,根据您的问题,胰岛素注射后,因胰岛素类型的不同,其起效时间也是有差异的。
短效胰岛素常于注射后20至30分钟起效,中效胰岛素则为1至3小时起效,长效胰岛素一般是在2至3小时起效。因此,短效胰岛素通常于餐前使用,中效胰岛素于晚餐后四小时使用,长效胰岛素常应用于睡前。在进行胰岛素注射时,可选用无针注射来减轻痛感,如快舒尔无针注射器。其压力射流原理能实现胰岛素的高效吸收,帮助患者更好地控制血糖水平,缩短餐前等待用餐的时间,胰岛素见效更快。此外,无针注射可有效减轻注射痛感,提升患者治疗的依从性。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甘精胰岛素是长效胰岛素,也就是说打一次能持续24小时起作用,需要每天固定时间皮下注射,主要用来控制空腹及餐前血糖,皮下注射的部位选在皮下脂肪丰富的腹部,大腿外侧或前臂外侧,每次注射的部位不要重复,需要间隔远。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素注射方法可分为以下两个步骤:
首先胰岛素需要放置在低温环境中,注射前应该提前20分钟把胰岛素取出,并放在室温内进行复温,可以避免注射时产生的疼痛。其次选择注射部位一般是选择在腹部以及大腿外侧、上臂,最常用的是腹部,因为便于操作。注射部位在脐周三厘米以外,局部皮肤无红肿处进行局部注射,注射的部位最好是轮流使用,局部消毒,然后给予调整好胰岛素的剂量注射。为了有效降低注射胰岛素时产生的疼痛感,可以选择快舒尔无针注射器进行注射,注射后药液能够快速在皮下弥散,药效吸收快,更贴近生理胰岛素分泌,胰岛素起效快,长期使用能够显著降低胰岛素的用量,具有优效控糖的特点。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征