患者,女,58岁,既往有甲亢心病史2年,有全心衰及左心衰病史...

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患者,女,58岁,既往有甲亢心病史2年,有全心衰及左心衰病史,心电图提示房颤,心率不齐,现长期口服甲巯咪唑,波依定,速尿,螺内酯及利可君片,现患者血压正常,心率不快,请问是否需继续服用降压药及利尿药
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,这种情况当血压控制理想时可以考虑调整降压药物和利尿药物的用量,利尿药物不建议口服太长时间,病情控制可以停药。平时多休息,合理膳食营养,定期就医复诊为妥。
意见建议:保持良好的心态,遵医嘱合理药物调理,定期复查,根据情况调整药物用量。祝您健康!
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好, 建议你不要盲目的用药,要明确病因后尊医嘱用药。这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确后治疗的。最好定期检查 。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:一般甲亢对全身多个系统多有影响,例如:眼球突出、月经不调、心脏方面的疾病等。临床上甲亢以graves病多见,有一定的遗传倾向。建议您到医院检查甲状腺功能及B超,明确病情,积极开始治疗,避免上面谈到的并发症,治疗开始后,也要定期到医院去复查甲状腺功能。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

?左心衰指左心室代偿功能不全,而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺淤血为主要特征,单纯右心衰主要见于肺源性心脏病和某些先天性心脏病以体循环瘀血为主要表现,左心衰后肺动脉压力增高使右心负荷增加,长时间右心衰机制出现极为全心衰。左右心衰可同时出现,单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰,不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高,而导致肺循环压增高,有明显的肺淤血和相继出现了心功能不全。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性左心衰患者,可能会吸入酒精湿化的氧,酒精湿化吸氧的浓度一般在20%-30%之间,这是因为酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,可以减轻肺泡水肿,减少肺泡内的张力,缓解急性左心衰时呼吸困难。
在使用消炎药物时,可能会引起双硫仑样反应。另外对于左心衰患者,除了要进行强心、利尿、减轻心脏负荷外,还可以口服吗啡来减轻患者的呼吸困难。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性左心衰患者咳粉红色泡沫样痰,具体内容如下:
如果患者出现急性左心衰,心肌的收缩力通常会出现比较明显的下降,这可能导致患者心排血量下降,从而出现肺循环淤血的情况。而血管内的液体可能会渗透到患者的肺间质和肺泡内,从而使患者咳出粉红色泡沫样痰。此时,患者的情况通常比较危险,需要及时就诊进行治疗,以改善患者的心功能,避免对患者的健康造成影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性左心衰时需尽快缓解缺氧和严重呼吸困难。采取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。未见二氧化碳潴留立即予高流量鼻导管吸氧。开放静脉通道,留置导尿管,心电监护及经皮血氧饱和度监测。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。
急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,左心衰需要治疗很长一段时间,甚至是终身的过程。具体内容如下:
如果患者出现了左心衰的情况,则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗,来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的,这个治疗过程非常长,甚至会持续终身,患者不能够轻易停药,所有的药物变更、减量,都应该是在临床专科医生的指导下进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治