目前认为每分钟心跳在60-100次/分之间属于正常范围。如果心跳小于60次/分，认为存在心动过缓。如果一个人的心跳是57次/分，首先要进行心电图检查，如果仅仅是窦性心动过缓，并不是什么不正常的现象，因为.有些有运动习惯的人或者运动员，静息心跳往往小于60次/分。
心跳一分钟90次有心慌可能是心肌供血不足、心律不齐、不良生活方式等原因导致的，具体分析如下：
心跳一分钟90次是正常的，普通人的心率是每分钟60-100次。心慌与心肌供血不足、心律不齐、精神紧张、睡眠不足等都有一定的关系。建议到医院心内科进行心电图、动态心电图等检查，明确病因，然后在医生的建议下进行药物治疗。平时要避免做大量的运动，避免熬夜，多摄入高蛋白质和维生素。
室上性早搏，需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状，有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人，出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状，应该积极的控制心室率，改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人，在查体的时候发现了室上性早搏，病人没有明显的心慌、胸闷的不适，做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查，都没有器质性疾病。对于这类病人，可以暂时不给予药物治疗，仅仅建议病人平时注意休息，避免劳累，避免情绪激动，尽量避免饮用容易兴奋的饮料，在生活方式上进行干预，尽量减少室上性早搏的数量和症状。
问题分析：如果有高血压病病史，有心悸胸闷，心电图有ST-T改变，都要考虑有冠心病可能，但需要进一步完善检查，明确诊断。
指导建议：建议：1、检测控制血压小于140/90mmHg以下，需要按时服用药物治疗，冬季可以加药2-3种药物控制达标。2、完善检查，如血液化验、心脏彩超，建议行冠状动脉CTA或造影，明确诊断。3、如有冠心病证据，加用阿司匹林肠溶片、他汀等药物治疗。4、保持健康生活方式。如适当运动、平衡饮食、控制体重、戒烟酒等。
心房纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常，房颤随年龄增大而增多，好多病人也不明原因。对于房颤本身也不要惊慌失措，它不属于致命性心率失常。有些人开始是阵发性，逐渐变成持续永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性。
