药物流产适用于怀孕49天以内的，如果现在月经推迟20天，也就是怀孕已经50天了，如果是这样就已经过了药物流产的时间了。去医院做彩超检查，观察一下孕囊的大小，大概的推算一下怀孕天数，如果在怀孕49天之内可以考虑服用药物流产药。
通常情况下，吃紧急避孕药后3-5天左右来月经。具体情况分析如下：
如果在来月经前半期的时候服用紧急避孕药，很容易发生撤退性出血，因为紧急避孕药是一种高效率的孕激素，一旦停药，子宫内膜就会失去外源性孕激素的支持，会有少量的阴道出血，通常3-5天就会消失。女性的月经一般会延迟3-4天，在月经的后半段服用紧急避孕药，子宫内膜不会受到外源性孕激素的影响，一般不会对月经来潮造成影响。
如果是紧急避孕药，这种药对月经的影响比较小，所以月经正常。但是也有少部分人服用紧急避孕药后会出现撤退性出血，这种出血不是月经来潮，一般量少，时间短，不会影响月经来潮。服用短效口服避孕药后，一般停药3-5天就会来月经。停药后如果还没有来月经，可以继续吃第二盒药，一般是停药七天后第八天再吃第二盒药，因为有些人服用短效口服避孕药后，月经量很少，甚至会出现月经不调的情况。
要看有没有妇科炎症，到医院做个超声检查。一般盆腔炎或者附件炎宫颈炎等，容易出现小腹部坠胀疼痛。月经期间盆腔有淤血，腹部坠胀疼痛。平时要避免着凉，不要吃辛辣刺激性食物。多注意休息。
月经来了二十天还没走是月经紊乱导致的，是身体激素水平异常引起的宫血，平时要注意自己的情绪调节，不要紧张，与精神因素、内分泌失调、环境的改变、营养、情绪、疾病和药物等有关。
怀孕五个月出现小腹坠胀疼痛的原因，有可能是因为先兆流产出现了子宫收缩症状而引起的腹痛；也有可能是随着胎儿发育，子宫增大，对盆腔组织造成了压迫作用，以及牵扯子宫圆韧带引起的疼痛症状。出现这种症状时孕妇要注意尽量卧床休息，避免体力劳动和体育运动，禁止性生活刺激。注意观察，如果腹痛症状进一步加重或者出现阴道内异常出血，就应当及时到医院就诊。
