先是膝关节肿胀,积液2.1cm,紧接着踝关节也开始肿胀疼,而...

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先是膝关节肿胀,积液2.1cm,紧接着踝关节也开始肿胀疼,而且一到下午就发烧,最高38.5度。化尿酸528,像痛风也不像痛风,郁闷。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:发烧大部分都是由于细菌感染所致,所以查到原因后然后对因治疗才是根本。建议您用物理降温配合药物一起治疗。服用药物如布洛芬或泰诺、白加黑等进行降温,同时配合清开灵胶囊或者双黄连口服液,用于清热解毒,降低体温。治疗期间一定注意休息及增加饮水量。
梁精勤 医师 顺德容桂梁精勤内科诊所内科 一级丙等
擅长:呼吸道疾病、消化道疾病
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问题分析:你好,痛风是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处,在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。
意见建议:可以用抗炎药物终止急性发作,每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作,随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作。注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积。病人宜进软食。为了控制疼痛,有时需要可待因。
相关问答

膝关节肿胀疼痛可能由多种原因引起,包括骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎等,患者可前往医院明确诊断,在医生的指导下对症治疗。
1.骨关节炎:骨关节炎是关节软骨的退化性疾病,常见于年长者。随着关节软骨的磨损,膝关节会出现疼痛、肿胀和活动受限的症状,同时可能出现关节变形、功能障碍等严重后果。
2.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要影响关节,可能出现关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形等症状,关节局部怕冷亦怕热,喜暖亦喜凉。
3.风湿性关节炎:风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染有关,膝关节和踝关节是最常受累的下肢大关节,可导致关节和肌肉的游走性酸楚和疼痛,常伴有局部或全身性的寒感。
对于上述疾病属风寒湿痹证者,常有骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重的特点,可选用同仁堂国公酒治疗,该药物具有散风祛湿,舒筋活络的功效,可通经脉,去寒湿,从而缓解上述病症引起的膝关节肿胀、疼痛等症状。需要注意的是,若辨证属热痹者,则不建议使用该药物。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

如果是膝关节滑膜炎导致,首先还是要多注意休息,避免长时间的站立行走以及剧烈活动,可以适当的进行非负重功能下股四头肌的屈伸功能锻炼。出现疼痛可以局部热敷,但是不要推拿按摩,可以涂抹药膏治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节如果出现了肿胀疼痛的情况,可能与膝关节创伤或炎症有关,治疗时应根据个人情况对症用药。
1.创伤:表现为软组织发生疼痛、肿胀等炎症反应。患者可通过抗炎镇痛的药物来减轻疼痛,改善症状。
2.炎症:常见为类风湿性关节炎、骨关节炎等疾病,易导致软骨磨损,出现关节肿胀、疼痛感。如果患者出现阴雨天关节疼痛、僵直症状加重的情况,可通过同仁堂国公酒治疗,该药物有祛风散寒除湿、舒筋通络的疗效,对于关节炎辩证属风寒湿痹者能够起到较为显著的改善效果,用药后可有效预防其症状复发。

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

一般情况下,膝关节肿胀但不痛的原因有很多。
1、生理性的因素,如运动员在长期的跑步或者剧烈运动后,膝关节会分泌一些生理性的积液,或者是当患者膝关节周围组织出现血液循环不良时,容易导致代谢产物堆积,刺激性的产生关节肿胀的感觉。这是一种正常的现象,一般也没有疼痛的感觉。
2、病理性的因素,如膝关节退变也可能会引起的,主要是由于年龄的增长,膝关节的关节面出现退化,加上关节周围滑膜增生肥厚,从而引起膝关节肿胀的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节肿胀、疼痛,会考虑是由风湿性关节炎引起。
风湿性关节炎属中医“痹症”范畴,是由于感受风、寒、湿、热之邪,经络痹阻,气血运行不畅,导致以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着或关节肿胀、变形、活动障碍等表现!
在治疗上,在急性期发作时,需清除链球菌感染,应用抗生素进行治疗!急性期过后,如仍出现关节冷痛等症状,即中医辨证属风寒湿痹证患者可选择驱寒、除湿的药物调理,如同仁堂国公酒,该药物具有祛风散寒除湿、活血通络的疗效,可有效缓解膝关节肿胀、疼痛等不适症状。但需注意,如果存在急性期关节红肿、灼热症状不建议服用!

段婷主任医师内科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:类风湿性关节炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等各种风湿免疫性疾病的诊断、治疗。

膝关节肿胀疼痛是患上了关节炎,类风湿或者是发生了像痛风,感染之类的疾病。膝关节部位受到了外力的刺激导致了外伤的出现,也是会引起膝关节肿胀疼痛这种现象的发生的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术