宝宝的黄疸

会员41367699 76天 已回复
宝宝的黄疸我儿子两个半月了,满月的时候因为黄疸去医院照了五天蓝光,可是没什么效果,又断了三天母乳还是没什么效果,然后又做了全面检查,肝功能也检查了,也没有问题,可看着脸部还是黄,这是为什么?白眼球手心脚心都不黄就脸黄,满月治疗过,照过五天蓝光,断母乳三天
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石林岩 医师 河北威县西徐固寨村卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿综合、水痘、小儿腹泻
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问题分析:你好,新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。 生理性黄疸,大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现,迟者可在第5天出现黄染,其色泽—般较轻浅,呈浅黄色,—般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退,而早产儿的黄疸,最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸,或由它病引起的病理性黄疸。
意见建议:建议:早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。到医院就诊。
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张乾龙 后麻固卫生所内科 一级丙等
擅长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表...
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问题分析:生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退.若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸.
意见建议:您描述的情况继续观察一下,应该不属于病例性黄疸.
相关问答

在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来,避免被阳光直接照射到身体上,避免穿着衣物。
光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒,以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩,很容易被晒到,所以平时只要有空闲的时候,就应该多晒太阳。另外,要保护好自己的肚子,避免感冒,遮盖双眼,避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肉眼观察、仪器检测是判断宝宝黄疸是否消退的主要方法。
用肉眼观察孩子的额头,眼睛的巩膜,前胸的皮肤,如果有明显的黄色或者黄染,说明黄疸还没有完全消失。称为色黄如橘,孩子皮肤是鲜亮的黄色,新生儿皮肤是白中带红。根据黄疸的严重程度,可选择光疗和药物治疗,严重时需要换血。光疗比较安全,可以根据黄疸情况选择单面光疗和双面光疗。病理性黄疸引起的溶血反应,可以用白蛋白、丙种球蛋白等药物。出现核黄疸的早期症状,应及早进行干预。
宝宝出现黄疸时要注意补充水分、保持皮肤清洁、定时排便、多晒太阳等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。对于生理性黄疸,临床上叫新生儿生理性黄疸。由于新生儿出生以后,红细胞大量破解里面血红蛋白分解出大量的胆红素,造成血清胆红素一过性升高。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

看黄疸有没有退,可以看小便,以前小便是淡黄色或者白色,但突然变了,颜色加深,说明还有黄疸有加重倾向。看大便颜色变淡,甚至曾接近白色陶土色,证明宝宝体内胆红素过高,说明黄疸也没有退。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

这很正常。80~90名儿童会出现黄疸。其发生与新生儿胆红素代谢有关。具体来说,胆红素产生过多,排泄较少。血红蛋白在出生后被破坏的更多。它的分解产物是胆红素。肝脏发育功能不完善,导致血清胆红素升高和黄疸出现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝出现黄疸后要注意防止阳光灼伤宝宝的皮肤,还要注意观察黄疸的恢复情况,及时到医院进行治疗。
宝宝的皮肤一般都比较娇嫩,所以在阳光下,最好是在室外晒一晒,这样可以促进紫外线的吸收,可以让紫外线直接照射到宝宝的皮肤上,同时宝宝也不能长时间的晒太阳,一般情况下,可以在天气晴朗的时候,带着宝宝出去玩一个小时,还要注意保护宝宝的眼睛,避免紫外线对眼睛的损伤,可以佩戴眼罩。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。