慢性骨髓炎用头孢他啶12天改用克林反而病

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脚跟慢性骨髓炎用了头孢他啶12天后改用克林反而病情加重是怎么回事!谢谢!
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张正浩 河南省郑州市骨科医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折、
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问题分析:你的情况属于是慢性骨髓炎的治疗问题,属于是骨骼内部的感染。
意见建议:建议不要口服头孢和克林霉素,这些都不是治疗慢性骨髓炎的对症药物的,建议口服左氧氟沙星胶囊和利福平,平时减少跟骨的受压,注意休息。希望能够帮到你。
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慢性骨髓炎可以采用抗菌药物治疗,可以联合手术引流,或者病灶清除进行治疗,同时饮食上要注意多吃一些,蛋白质含量高的食物,纤维素含量,维生素含量高的食物。慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,一般症状局限在局部,往往顽固难治。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性骨髓炎能可以治好。根据细菌培养和药物敏感实验结果选用合适的抗生素。门诊患者,抗生素多用口服或肌注。住院手术患者,抗生素以静滴、肌注为主。术前、术中均需要使用抗生素直至术后2周。手术彻底清除病灶。急性发作期患者须大剂量抗生素静滴或早期切开引流手术。恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者,可行截肢手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎是可以治愈的。慢性化脓性骨髓炎是因为治疗不当、不及时、不能有效地控制局部感染,导致炎症在局部反复扩散。慢性骨髓炎是一种很难治疗的疾病,大多数病人都会选择手术。手术要彻底清除感染的病灶,将所有的死骨都清理干净,然后在术中进行消毒。局部大面积的缺损可以通过皮瓣或肌皮瓣进行填充,也可以采用含有抗生素的骨水泥填充物。只要得到正确的治疗,就能根治。一些病人由于病情进展缓慢,需要进行截肢手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以的,慢性骨髓炎通常和受过外伤以后骨质愈合不良,补充钙质不足,炎症感染,个人体质比较虚弱,低蛋白血症,营养不良等因素有关系。可以对原发病因进行治疗,比如补充钙质,补充蛋白,增加营养以及抗感染治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类,一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论:对慢性骨髓炎,应采用病灶区的肉芽组织(含脓液)进行细菌培养,根据细菌培养结果,选择适合的抗生素。治疗骨髓炎,除了应用抗生素外,还要清除病变。采用外科手术的方式,将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除,然后进行有针对性的细菌培养,选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时,可以采用局部药物和全身药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

慢性骨髓炎的症状有红肿,发热等。慢性骨髓炎患者在炎症期间会出现骨膜反应,如窦道、脓肿、死骨等。有些患者在接受治疗后,鼻窦会关闭,当患者的免疫力下降时,会再次发生。慢性骨髓炎会持续很长时间,并且会出现反复的病变。有时由于运动不当导致的局部破溃,虽然可以通过手术修复,但是并不完全愈合。随着时间的推移,鼻窦周围会形成疤痕,导致血液流通不良,导致血流不畅。慢性骨髓炎的治疗需要一个较长的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。