肾积水肾结石之所以晚上会痛是因为支配输尿管的神经是迷走神经，迷走神经夜间兴奋性升高，可以导致输尿管扩张。在睡觉的过程中，随着输尿管的扩张，结石会从肾内脱落，输尿管里的结石，积水移动时会刺激输尿管收缩痉挛，输尿管痉挛会出现疼痛。
可以通过打黄体酮针来解痉止痛治疗，黄体酮是可以起到安胎作用的，在怀孕期间可以安全使用，不会对胎儿造成影响。另外如果目前确实没有引起尿路梗阻，或者导致严重的泌尿道感染，是不需要处理结石的。
妊娠时出现肾结石肾积水，主要是因为输尿管结石所致的肾绞痛，此时病人的输尿管结石会对输尿管造成抽筋。可以通过如下方式来改善：
1.可以使用黄体酮来缓解痉挛，但不能使用消炎痛栓和吗啡类的镇痛剂；
2.如果疼痛无法缓解，可以通过放置输尿管支架来降低肾结石上方的压力，减轻肾脏的水肿和疼痛，等分娩后再进行手术治疗。
通常来说，建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。
通常来说，肾结石加肾积水的疼痛算11级。
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关，主要的临床症状为肾区疼痛、血尿等，而肾结石加肾积水引起的肾绞痛疼痛分级到达11级，但是并非所有的肾结石加肾积水都可以引起11级的疼痛，部分疼痛分级大约4-5级。
问题分析：您好，我是泌尿外科的医生，根据您描述的情况考虑是肾积水引起的，一般是肾结石
意见建议：尽快治疗，手术或者是碎石治疗，解除积水，否则会导致肾衰竭的
