腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛,有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力,胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行,通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状,要先停下来,再进行下一步的行走。此外,腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出,骨质疏松,骨质增生等原因引起。
腰间盘突出和腰椎狭窄在发病机制上有所不同。
椎间盘退行性病变是由于纤维环断裂,导致髓核等物质侵入脊柱,压迫脊髓和神经。病人的脊柱没有明显的狭窄。
腰椎管狭窄是指脊柱椎体、椎体后缘骨的病变,如椎板、椎体后缘的增生,造成椎管狭窄;由于椎弓根周围有大量的细胞聚集,使得脊柱内部的神经根被压缩,从而引起骨质疏松,从而引起骨质疏松。腰椎管狭窄患者可能会并发腰间盘。
腰间盘突出是腰间盘膨出加重后的表现。
腰椎间盘突出是指腰椎间盘膨出加重,在隆起的过程中,椎间盘已经发生了变性,纤维环上也有了一些裂缝,不过并没有断裂,纤维环内部的髓并没有被挤出,只是感觉到了腰酸背痛。椎间盘突出指的是纤维环断裂,髓核被挤出,会影响到腰椎的神经,引起腰椎的麻木、放射痛、马鞍区麻木、大小便障碍等在。
腰椎结核是比较常见的骨结核,可进行血沉、X光片、CT等检查以明确诊断,如诊断为腰椎结核需给予抗结核药物、止痛治疗,如形成脓肿、窦道、脊髓和马尾神经受压症状、脊柱严重畸形等情况者需进行手术治疗,注意休息,平时适当增加营养,以增强免疫力。
腰椎结核是结核杆菌转移到腰椎引起的病变,多是腰痛,发热,盗汗等症状。有的伴有下肢神经刺激情况。治疗一般以在抗痨药物治疗稳定的基础上,局部手术清除坏死物及脓肿等。