2014年1月,通过腹部脏器检查出布卡氏综合征:1.下腔静脉右房入口处狭窄2.肝内静脉异常3.肝实质弥漫性损伤4.脾大5.胆囊壁厚。1月28日,做了下腔静脉,肝静脉造影球囊扩张术,术后:1.下腔静脉血流通畅2.肝内静脉异常3.肝实质弥漫性损伤4.脾大5.胆囊壁厚。
2014年6月,血常规检查异常,白细胞:2.2 红细胞平均体积:75 血小板:30 血小板压积:0.046 红细胞平均血红蛋白量:22.7 血小板体积分布宽度:2.1 粒细胞:1.3。
2014年8月初,通过彩色超声波检查:肝脏大小形态失常,包膜尚光滑,实质回声弥漫性增粗,三支肝脉内径正常,血流方向正常,汇入下腔静脉。门静脉主干内径10mm,走行异常,位于肝右叶表面。CDFI:入肝血流,流速正常。下腔静脉内径正常,入右房处呈鸟嘴样缩窄。CDFI:下腔静脉入右房处血流折返,方向相反。超声提示:肝弥漫性回声改变;考虑下腔静脉入右房处闭塞;脾大。
这种情况有什么样的最佳治疗方案
泡沫硬化剂注射治疗术、激光电凝闭合术、射频消融术、大隐静脉高位结扎剥脱术等。局部轻微的静脉曲张较好的方法为泡沫硬化剂注射治疗术,严重的伴有局部团块状凸起的,传统的大隐静脉高位结扎剥脱术效果较好。而分支血管曲张不是特别明显的,激光闭合术以及射频消融术效果较好。
局部注射,把治疗静脉曲张的药物直接注射到静脉曲张的部位,保守治疗。不是每个人的静脉曲张都能采用的,要找有经验的医生做个检查后才能确定,平时可以穿弹力袜,间歇性抬高患肢,避免长时间行走或站立。
长时间维持相同的姿势,比如长期站立或者是负重远行,血液蓄积于下肢,日积月累就容易造成静脉瓣膜的破裂,使静脉压力升高,从而造成血管突出皮肤表面而形成静脉曲张。
临床上对于无症状或症状轻,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动,如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者,如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术,能够改善患者不适症状,提高精液质量,恢复生育能力。
通常情况下,精索静脉曲张的患者可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.日常护理:精索静脉曲张主要是指精索蔓状血管丛出现血液淤滞,从而导致局部的静脉扩张、迂曲。精索静脉曲张的患者一定要注意养成良好的生活方式,饮食方面要清淡一些,避免吃辛辣、刺激性的食物。2.使用药物:精索静脉曲张的患者可以医生的指导下通过使用布洛芬分散片、枸橼酸氯米芬片、迈之灵片等药物进行治疗。3.手术治疗:如果患者的病情较为严重,还可以哦谈过精索静脉结扎术、精索内静脉栓塞术等手术进行治疗。
目前发生的表现是精索静脉曲张,想要了解具体的缓解控制的效果,精索静脉曲张是指因各种原因导致的精索的蔓状静脉丛回流不畅、或静脉瓣不全导致静脉回流,使局部静脉异常扩张、伸长和迂曲,阴囊内形成血管性团块。这种曲张的静脉已经形成,用药不能恢复正常,只有通过手术才能达到治疗的目的。