一般情况下，6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下：
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石，根据结石的大小，需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石，如果没有尿路梗阻，首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效，能打碎结石，对人体的伤害很小，不像外科手术那么严重，如果是较大的结石或者多发的肾结石，一般采用手术碎石，一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。
肾脏结石如果最大径超过0.6cm以上，都称之为大结石，因为肾脏结石如果小于0.6cm以下，则可能会通过多饮水、多运动、多排尿等，结石自行掉入输尿管而排出体外，无需使用任何药物或者使用体外冲击波碎石、手术等，来达到治好肾结石的目的。
大于6mm的肾结石，需进行手术干预或者体外碎石治疗。治疗方式需结合结石的大小位置、肾功能情况而定。如果结石合并肾脏积水、肾盏积水，或者出现腰痛症状，需进行积极的体外碎石或者手术干预治疗。
肾结石直径小于6mm可以自己排出。
肾结石大小可以自行排出，一般情况下，只有小一点的肾结石，才能够自行排出，比如说，对于直径在6mm以下的肾结石，只要不是阻塞性疾病，大多都可以自行排出，但是直径超过6mm的肾结石，那么自己的排泄机会就会大大减少。因此，肾结石患者，如果是小的，直径不到6mm，可以考虑使用排石药物，让患者自行排出，直径超过6mm的患者，则需要借助体外震波碎石，将结石磨碎到6mm以下，这样才能自行排出，而肾结石和体积较大的肾结石，则要进行外科治疗。
通常情况下，对肾结石患者，当直径小到0.6个厘米时，多数患者都能自行排出。
排石过程中，输尿管有形成梗阻之势，由此导致患者出现腰痛等系列症状。如果患者已经有了严重的肾损伤或者肾功能衰竭的话，需要及时实施手术治疗，以达到缓解疼痛和改善肾脏功能的目的。例如引起患者剧烈腰部绞痛，并可伴随恶心，呕吐和尿频、尿急等，尿痛和其他尿路刺激症状，此时可给予解痉止痛药物对症治疗。而肾结石，直径在0.6厘米以上，常常难以自排。这时需要借助其他的检查手段对其做出诊断并及时采取手术处理，这样才能使病情得到有效控制。
肾结石绿豆大小，尺寸应小于5毫米，对肾结石的治疗，可供选择的药物治疗方法有3种：
药物治疗通常用于肝胆系结石低于0.6厘米者，且无慢性炎症的患者，因结石患者绝大部分都合并感染，感染增加梗阻，因此，药物通常只会改善病症，而且无法将结石真正排出。患了肾结石，就喝排石汤，还可当茶饮，对排石有帮助。
手术治疗传统的手术治疗是指将无法避免地造成创伤。传统的手术取石，切口较大，损伤严重，复发率较高，风险较大、且恢复时间较长。对多发性结石患有慢性炎症的都不宜使用，手术对病人机体伤害比较严重，尤其对某些肾功能还不错的病人。手术切口处斑痕的产生，为结石复发提供了很好的温床，术中遗留的部分缝合线，亦成为结石产生的极好基地。
