前列腺病理活检:前列腺增生症,伴PINII级,免疫组化:CK...

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前列腺病理活检:前列腺增生症,伴PINII级,免疫组化:CK5/6(肌上皮+++),P63(肌上皮++),P504s(-),CK18(+++),PSA(+++),Ki67(5%+)这个结果表示什么,需不需要手术
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孙健伟 医师 江西省于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:你好,根据你上面的描述,建议你考虑手术治疗,希望我的回答能帮到你。’·
王玄宇 主任医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、生殖感染、包皮包茎等疾病
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问题分析:慢性前列腺炎症未彻底治愈,或尿道炎、膀胱炎、等使前列腺组织充血而增生。过度的性生活,使性器官充血,前列腺组织持久淤血而增大。缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良引起增生。经常酗酒或长期饮酒,喜辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。内分泌失调,男性年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺生症的两个最重要的因素。
意见建议:您好,临床上,治疗男性前列腺痛问题,建议首先去正规医院做一次检查,根据病因病情在医生的指导下进行针对性治疗,另外,如果前列腺问题比较严重是会影响到男性生育问题,建议您尽早治疗,并且平时要严禁烟酒,加强身体锻炼,祝您健康!
王平 副主任医师 成都曙光医院外科 其他
擅长:性功能障碍、生殖器手术、男科炎症、前列腺疾病、男性...
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问题分析:前列腺钙化是列腺炎症愈后就留下钙化斑,前列腺钙化说明以前有过炎症现在静止了如无症状不必治疗。
意见建议:中医学认为前列腺钙化与前列腺炎发病原因一致,都是气血瘀滞,下焦湿热引发。治疗上需要采用清利湿热与活血化瘀,软坚散结的方法治疗。
王振发 医师 外科
擅长:性功能障碍、前列腺炎、生殖感染、发育异常等。
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问题分析:前列腺炎疾病可导致精液不液化、精液液化时间过长、精子抗体增加、精子活动力下降等等后果,这种怀孕可能性相对较正常情况下低,即使怀孕了胎儿的健康也可能会受到影响。
意见建议:前列腺液是精液的组成部分,而前列腺液中的卵磷脂小体是精子的食物,用于保证精子的活动力。当前列腺炎发生时,前列腺液中含有的卵磷脂小体数量自然会下降,精子得不到充足的食物,活动力自然会降低,影响生育。
相关问答

患前列腺增生症应注意及时检查。很多前列腺增生症病人的症状在很长一段时间里都不会发生,并且每个病人的耐受性都有很大差异,因此,如果没有明显的临床表现,或者没有任何的手术指征,都可以继续观察。对需要进行随访的病人,每年都要做一次检查,包括病史、体格检查、直肠指诊、尿液分析、肾功能检查、尿流率测定、B超检查等;将这一年来的症状发展情况、有没有并发症、有没有完全的手术指征进行对比。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

一般前列腺增生症都会出现尿频尿急,尿潴留的情况,一般多见于50岁以上的男性。首先现在这种年龄要检查前列腺,也是一般多考虑炎症反应而引起的肿大现象,如果前列腺增生也可以进行保守治疗。是做手术来治疗前列腺增生,否则药物治疗一般并不是效果太好的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

正常人的残余尿是零。前列腺增生的患者残余尿会逐步增加,一般残余尿大于60ml就需要做手术进行处理。那是前列腺增生手术的指征。
建议患者可以去医院的去泌尿外科就诊,医护人员会让患者进行残余尿的检查,再患者排尿后进行B超检测,查看膀胱内还残余多少尿液,剩下的尿液就是残余尿。就是膀胱在排尿之后,还剩下的多少尿液未排出。一般大于60ml称为阳性,说明前列腺梗阻症状较重。因此,可以选择手术治疗,解除前列腺增生导致泌尿系梗阻,缓解膀胱压力,保护膀胱以及前列腺的功能。
如果患者不同意手术治疗,或者有其它原因,也可以选择药物治疗,遵医嘱可以使用哈乐加保列治或者可多华加保列治等,对于治疗也是有一定效果的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

确诊前列腺增生症时,首选直肠指诊。
直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况,并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的,但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时,需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小,形状,质地,是否有结节,压痛等、中央沟是浅还是消失,肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了,因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻,甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查,ct、mri均可知道前列腺形态与体积,但因为ct、mri的检验成本较高,通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水,观察肾脏是否有病变,膀胱内是否有结石或肿瘤,最关键的一点就是测量前列腺的大小,估计前列腺质量,另外,也可以观察是否有残余尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿频、排尿困难、尿不尽等是导致前列腺增生的主要表现。
1.尿频:是最早出现于BPH的早期征兆,尤其是晚上,排尿频率较高,但小便量较少。
2.排尿障碍:以排尿迟缓、间断、尿流细无力、射程短、终末滴沥、排尿时间长等为主要特征。此外,还会出现排尿困难,尿潴留的情况,以及反复的血尿,反复的尿路感染,少数人还会出现膀胱结石。
3.尿液不足:当阻塞程度很高,剩余的尿液比较多时,往往要加大腹部压力来促进尿液的排出,而在最后的时候往往会出现尿液不完全的感觉。
BPH可以通过药物治疗、手术等方式来治疗,大部分病人的预后都比较好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生症属于梗阻性疾病的范畴,亦为生理性疾病。
由于前列腺增生症的患者在中年以后才开始出现排尿困难等症状,因此一般不会引起重视。前列腺体积随年龄增长,呈逐渐增大趋势,前列腺增生症状还会随年龄增长,逐渐恶化。目前对前列腺增生患者进行治疗的方法很多,包括药物疗法,外科手术治疗以及物理治疗等。
建议患者日常注意合理饮食,同时避免频繁进行性生活。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。