检查时有的医生说手术 没堵好现在怪害怕的
严不严重用二次手术吗
室间隔缺损手术之后,可能会出现一些并发症,会出现血液动力学的改变,左心室会出现血液充盈量的增加,有可能会导致主动脉瓣返流。所以室间隔缺损封堵手术之后,要密切观察病情变化。
室间隔缺损,是指室间隔在胚胎发育不全形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。
目前,室间隔缺损的封堵术是治疗室间隔缺损封堵的主流技术,在封堵之前,必须先做一次心脏超声,确定缺损的位置和边缘是否符合。其次,如果孩子不到10岁,可以采用全麻,但麻醉要求不存在肺部感染、呼吸功能良好、能够平躺、无心功能衰竭等。如果是全麻,或者是室间隔封堵病变,或者是最近有没有感觉感染性心内膜炎。
并不是太危险,室间隔缺损的手术治疗其实是非常安全的,随着技术的发展,体外循环用的材料的进步,越来越安全。室间隔缺损手术成功率是越来越高的,并且手术的年龄越来越小。
一般情况下,先天性室间隔缺损手术是在全身麻醉下切开胸部,切开右心房缝合或修补缺损部位。或经大血管介入封堵缺损处。
通常在全身麻醉之后,先将皮下脂肪、肋骨和肋间的切口锯断,露出胸部,通过体外循环法引导血进入体外,随后冷却,减少氧气消耗,打开右心房,寻找缺陷,用补丁等材料将缺损修复,重新封闭,在完成复搏后,将血液回流,封闭胸部,将皮下脂肪缝好。麻醉和苏醒之后,便完成了该手术。
通常情况下,室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下:
如果出现大于2mm的室间隔缺损,就会出现明显的左右分流,长期的分流会造成左右心室的扩张,同时还会影响到心脏的功能,甚至还会影响到动脉的血液中的氧气,从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损,如果缺损部位比较好,可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想,无法进行介入封堵,可以选择手术进行封堵。
室间隔缺损手术在先心病外科手术治疗当中,属于比较常见的基础手术。但是,因为在室缺的修补过程中,要有心脏停跳的过程。所以与体外循环相关的风险还是存在的,但是风险不是很大。