真菌性心内膜炎

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我孩子有先天性心脏病法咯四联症,术后感染了真菌,5个月做的手术现在1岁了,治疗的药物是大扶康,伏立康唑,还有卡泊芬净,治疗7个月也没有好,导致现在心脏上长了赘生物,医生说是真菌性心内膜炎要做手术,我怕手术孩子承受不了,请问还有没有跟好的办法,谢谢请回答/
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:你好,像室间隔缺损这类疾病手术补上漏洞是唯一办法,而且越早越好,拖的时间太长会对婴儿造成比较大的影响,会让机体动脉血液相对缺乏而导致机体缺氧,使机体发绀,也就是机体呈青紫色。而且现在这个手术成功已经很高了,
意见建议:手术之后你的宝宝和其他人不会有任何区别,不用太担心,总之应该尽快手术吧。别担务孩子的宝贵时间了。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:建议您最好进行血培养和药敏试验,根据结果需要用敏感的,至少2两种不同类型的抗生素联合用药,并且要足量,足疗程。
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心内膜炎严重,常见的心内膜炎就是发热了,但是发热的情况还有所不同,发热的低热程度,规则型,发热的时间长短,甚至个别的患者不会出现发热等。除了发热是一种征兆外,困乏,盗汗,没有食欲,体重不断的下降,皮肤变得苍白等这些也是这种疾病的一些外在表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心内膜炎可能导致很多并发症,如充血性心力衰竭以及产生心肌的脓肿,甚至导致急性的传导阻滞,还有的导致心肌梗死,以及化脓性心包炎,以及心肌炎等并发症,有的还有可能导致脓肿的转移,以及细菌性动脉瘤的产生。心内膜炎对于神经系统也有一定的危害,如引起脑栓塞、脑细菌性动脉瘤,以及导致脑出血等。细菌性心内膜炎的患者,应该及时使用抗菌药物,要预防心膜炎的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

能由于病原体侵入血流,或是心瓣膜异常,防御机制的抑制等因素导致,临床表现为发热,疲乏,盗汗,关节痛等症状,或是栓塞症状。建议做彩超检查,可以帮助诊断病情,不可以单纯根据症状诊断心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下:
儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查,发现这种疾病的孩子会有贫血的表现,同时会有白细胞增多,尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标,感染性心内膜炎会导致血沉加速,肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养,并且要多次进行,才能得到比较精确的血液培养,从而为临床提供更好的指导。此外,血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。