患者75岁女,患胆结石伴有囊肿现象,近期疼痛加剧,伴...

会员41271957 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者75岁女,患胆结石伴有囊肿现象,近期疼痛加剧,伴有恶心呕吐现象,结石较大,心脏不是很好
曾经治疗情况和效果:

医院检查结果

想得到怎样的帮助:

想问是保守治疗好,还是手术治疗,如手术是要胆囊切除吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状,严重危害患者健康生活,那么多发性胆结石的危害是什么?多发型胆结石的诊断一般都是根据病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射、伴有发热等症 状做出初步诊断,然后通过B超检查进行确诊,B超能够清晰地显示胆囊,对胆囊结石的诊断率高达95%以上;所以,对怀疑有胆囊结石的病人,一般选用B超检查,即可明确诊断。反复发作胆囊炎:常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适,有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发作一次,有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管,则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生很高的压力,胆囊壁的血液供应减少或停止,细菌就很容易进入并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克,危及生命。
意见建议:胆结石的危害很大,要及时的采取治疗才是关键。患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
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刘铁 医师 个人诊所外科
擅长:皮肤性病学
已帮助用户: 9722
问题分析:根据您的描述及表现看考虑大应该是存在有严重的胆结石的问题。
意见建议:我建议您等大娘的急性发作期过去以后考虑微创手术治疗以免再次引起胆结石发作的问题,一般采取腹腔镜下行胆囊摘除术,这种术式创伤小且术后恢复快。
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相关问答

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:
1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。
2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。
3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆结石病人能吃虾的,虾是一种高蛋白食物,食用以后并不会造成胆结石进一步加重,也不会诱发急性结石性胆囊炎的发生。胆结石的人群不仅能食用虾,而且还可以食用鱼类,不过对于鱼卵、蟹黄、鱿鱼、扇贝、蛤蜊等食品还应当尽量避免食用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石患者可以吃鱼油,但是不能吃的太多,因为它也是属于油脂的,虽然是不饱和脂肪酸,但是对于胆汁也是有促进排泄的作用的,这样就会造成胆囊疼痛的。宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

饮食以清淡为主,多吃蔬菜水果,比如菠菜,芹菜,生菜。多补充高纤维,高蛋白的食物,比如大豆,黑米,红豆。胆石症又称为胆结石,指在胆道内的任何部位发生的结石,而引起的一种疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果有胆囊肿大,胆囊壁增厚,且结石较大,是需要外科手术的。即使你现在没有症状。以后会发生症状的,掉下来还有可能引起胆管梗阻。到正规医院肝胆外科进一步就诊,择期行胆囊结石手术。一般都是微创的,术后恢复快。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈肥大一般不会转变为宫颈癌,但是也有可能有一定的几率转变为宫颈癌,宫颈肥大不仅会导致病人月经紊乱,还会出现白带异常的状况,宫颈肥大会导致病人腹部疼痛,要尽早采取治疗措施,避免出现癌变的情况,宫颈肥大多半是良性的,一般不会出现癌变的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。