男性糖尿病患者阳痿的发生率可达40%~60%。糖尿病患者勃起功能障碍的主要原因如下:
长期高血糖会不断损伤人体的周围神经、自主神经和血管,导致自主神经病的发生,影响副交感神经介导的海绵体动脉血管舒张和充血反应,从而导致阳痿。此外,糖尿病患者可能是由于焦虑、抑郁、工作压力等精神因素和长期用药(如部分降压药等诱发阳痿)引起的。
高尿酸度与糖尿病有关。
慢性高尿酸血症可破坏胰腺细胞功能,诱发糖尿病。长期高尿酸血症还会导致胰岛素抵抗、糖耐量受损和糖尿病。
因此,高尿酸患者必须注意通过饮食控制和药物治疗将血尿酸水平降至正常。尿酸度高的患者也应避免食用高脂肪和高糖含量的食物,以避免肥胖。肥胖也是糖尿病的诱因。此外,高尿酸还会导致高甘油三酯血症和代谢综合征。
治疗的要控制好血糖,在医生指导下选择合适的降糖的治疗,要监测好血糖,血糖控制得好,减少并发症,阳痿是糖尿病病人常见的并发症,除了正规服药治疗之外,避免含糖量高的食物,暴饮暴食,合理控制食量,适当锻炼活动,控制体重。饮食要合理。还要注意情绪。
糖尿病患者长期血糖控制不足,男性可能会出现性功能下降和阳痿。临床治疗方法如下:
1.积极控制血糖达标,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,饭后2小时血糖控制在10mmol/L以下,延缓糖尿病相关并发症的进展。
2.营养神经药物治疗。糖尿病阳痿表示糖尿病自主神经病变。给予甲钴胺、亮氨酸、EPAS他营养神经和恢复神经治疗,可以适当改善病情。
3.改善循环药物治疗。糖尿病自主神经病变也与动脉硬化和血管闭塞有关,血糖高,给人改善循环的药。在一定程度上可以延缓疾病的进展,有助于疾病的恢复。
4.保持积极乐观的生活态度,避免悲观失望,需要家人的理解和共同治疗。
中医对糖尿病性阳痿可进行辨证施治。
例如对上消者,应在原用药基础上加用益肾滋阴之剂;对中消者,应以健脾益气之剂治疗;对下消者常以补肾滋阴为主。另外也应该注意到,有些糖尿病病人由于病程长,病情反复发作等原因会出现不同程度的阴虚症状,所以在用药时要根据具体情况来选择相应的方药进行治疗。提示在糖尿病性阳痿治疗中,血糖必须得到控制,以免加重糖尿病。
另外还应该注意饮食结构,避免暴饮暴食和多食肥甘厚味之品。通常应采取低脂、低盐、低糖饮食,还应该积极参加体育锻炼以增强体质。
一般糖尿病只要血糖控制好就不会引起其他疾病,如果是血糖控制的不好就可以引起来并发症,可以出现糖尿病肾病,也可以引起来阳痿的情况,糖尿病肾病也会引起阳痿。中医认为肾虚是相关的,主要治疗方法是补肾。