我已确证左肾结石并伴有中度积水,结石直径3cm左右,在...

会员41241990 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我已确证左肾结石并伴有中度积水,结石直径3cm左右,在甘肃省人们医院准备采用经尿道、膀胱、输尿管到肾脏的全麻碎石手术,但几次手术失败,其原因如下:我有高血压史5年(目前服药可控制在90/130),糖尿病5年(未服药,通过运动可控制在7左右),并有房颤(心率不齐、一般在100左右),但由于血压不稳,导致手术无法进行。
曾经治疗情况和效果:

进行过CT,B超以及造影等检查手段,关于心率,进行过心脏彩超以及24小时心电图动态监测

想得到怎样的帮助:

目前有无其它治疗方案

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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万长明 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统感染,脱髓鞘性病变,帕...
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问题分析:根据你的描述分析,由于病史比较多,结石比较大,既然不适合超声波碎石术,那么,可以考虑,在积极控制血压及调控血糖的基础上施行手术治疗
意见建议:建议,如果由于当地条件限制的话,可以进一步去上级医院治疗,目前,应该考虑手术治疗,同时,积极配合中医药等治疗
相关问答

一般情况下,肾结石轻度积水到中度积水要多久并没有明确的标准,具体内容如下:
如果肾结石患者有轻度积水,通常说明结石没有将肾盂出口完全堵住。如果结石由肾脏排出输尿管,输尿管被严重堵塞,患者排尿不顺畅,可能会导致积水程度发展比较快,可能会在2个星期内从轻微发展到中等程度。但是,如果患者输尿管依然畅通,病情发展则会比较缓和。如果患者已经出现了积水的情况,应及时进行干预,及时排出结石,以免病情恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石左肾积水建议手术治疗,建议可以应用体外激光碎石,费用小无痛无创伤,不良反应少,石排出后,肾积水就自然消除。建议到医院完善相关检查,评估结石的大小,再确定治疗方案。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

肾结石0.4cm对肾的危害主要体现在尿路感染、肾实质破坏、肾绞痛以及肾积水四个方面。尿路感染。肾结石的存在容易引起尿流不畅,尿流不畅就会引起尿路感染,尤其容易引起急性肾盂肾炎,严重的可能引起肾周脓肿、肾乳头坏死。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的治疗目的是:根除病因、改善肾脏功能、减轻症状、清除感染、恢复正常的肾脏组织。对于肾积水的病人,如果病情不严重,而且病情发展的很慢,可以观察到肾功能已经达到了一个平衡和稳定的状态,但是需要定期的检查来了解积水的进展,可以自己去做。如果局部压迫时间太长,导致输尿管局部发育严重,则需切除后重新吻合,术后肾脏病变逐渐加重,临床表现明显,肾脏功能持续降低,阻塞原因明确,有并发症,需手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石伴肾积水临床较多见,在泌尿外科中亦较多。它主要是由于人体内存在大量尿酸等物质形成的沉淀物,这些沉淀物可以聚集成很多小块,然后堆积在一起,最后慢慢变成一个大块状的肾积水。
由于肾结石易造成集合系统梗阻,梗阻后可致肾积水。所以对于患有这种疾病的人来说,一定要注意及时检查自己是否有肾积水存在。肾积水严重的话,会压迫肾实质,受压严重时,可影响肾功能,部分患者尤其双侧肾脏积水,重度积水可引起肾脏功能异常,如肾功能衰竭的发生,也许情况更严重。肾功能衰竭时,若再次手术,也许结果并不理想,肾功能亦常难以恢复正常,由于肾积水较重,会使肾脏出现某种不可逆转的损害,此时若患者病情较重,则需经过长时间透析,才能维持下去。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

这种结石堵塞尿路以后会出现这种梗阻我肾积水的情况。现在到专业的泌尿外科或者是结石科来选择排泄性尿路造影或者是彩超能做出一个明确的判断,根据结石的位置和大小来选择,保守或者是手术的治疗方式。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。