最常见的副作用叫做神经毒性，使用奥沙利铂的过程当中，要严格的避凉，不能接触、进食比较凉的东西，否则会引发非常不舒服的反应。其次就是骨髓抑制和消化道反应，肝肾的毒性。
这种药物是化疗药物，是直肠癌化疗的一线，选用化疗药物。如果病人现在病情无法手术治疗，那就只能选择化疗治疗了，临床主要用于结直肠癌，胃癌，肝癌等恶性肿瘤的化疗，主要的副作用有外周神经毒性，所以用药期间需要注意避免接触生冷物品，监测血常规。
奥沙利铂化疗后胃肠道表现为恶心、呕吐、腹泻、粘膜炎症，需要清淡饮食，注意口腔卫生。血液学副反应主要表现为中性粒细胞较低和血小板较低，化疗后需要定期复查血常规。
注射用奥沙利铂具有一定的血液毒性，当单独用药时，可引起下述不良反应贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少，有时可达3级或4级，当与5-氟脲嘧啶联合应用时，中性粒细胞减少症及血小板减少症等血液学毒性增加。
奥沙利铂临床上的规格是每支50mg，要用4支。国产的每支180元，进口的2300左右，也就是说，国产药每周期需要720，进口药9000-10000多。奥沙利铂不单独用药，通常和氟尿嘧啶类联用于治疗胃肠道腺癌，这样每周期化疗大约需要3000-12000左右。
此药物做化疗时注意禁用冷水洗脸、刷牙及进冷饮食，配制药液及输液时应避免接触铝制品，餐具也不要用铝制品，在用药中、后要适当保温，防止神经毒性反应发生。饮食上以清淡为主忌食辛辣刺激的食物。单纯的化疗副作用较大，配合服用抗癌的中药，减轻化疗的毒副作用，杀死癌细胞，提高病人免疫力，有效控制肿瘤的复发和转移。