子宫收缩不良是产后出血的主要原因,分娩时应注意宫内手术及胎盘和胎膜的完整性。如果存在持续性出血性恶露,应排除滋养层肿瘤或宫颈癌的可能性。恶露不是最重要的注意事项,也是最易发生产后晚期出血,甚至是出血性休克,危及产妇生命的。
如子宫收缩乏力,这可以使用催产素。或者软产道损伤,可以进行软产道损伤缝合。如果凝血功能异常,这需要输注凝血因子来补充血容量。如果残留的椎间盘导致刮除,如果植入胎盘,就需要手术。
产后出血原因是产后子宫没有很好的愈合,注意休息,注意保暖,不要着凉了。如果已经止血,少吃多餐,要每餐有营养汤喝,早点下床活动,促使子宫收缩,要母乳喂养,通过宝宝吸吮达到子宫收缩目的,避免受风,因为气血虚弱,寒湿之邪容易侵入,所以,不要吃生冷食物,不要摸凉水,注意保暖,预防产褥感染。
产后出血预警分级一般是分为123三级的。在分娩前就做到有高危因素的预警,高危人群是需要到更高级别的医院产检和分娩的,要在分娩之前就做好预防措施,做好输血的抢救准备等准备。
导致产后出血的原因很多,都要进行预防,具体如下:
1、宫缩乏力导致的产后出血。孕期不要暴饮暴食,导致胎儿过大。分娩前学习一些分娩知识,了解一下分娩过程,避免精神恐慌,因情绪影响到产程。因为分娩过程越慢,产妇体力消耗导致产后出血概率大。
2、胎盘异常导致产后出血,分娩前告知医生是第几次怀孕、有没有进行过人工流产、有无安胎等情况,配合医生,医生会提前进行防范,在分娩时仔细查看胎盘是否完整,有无残留。
3、软产道损伤也会导致产后出血,因此分娩过程要配合医生护士,合理用力,防止过急、过猛造成软产道损伤。分娩时配合医生可以大大降低软产道损伤。
4、孕前排除有无肝炎、糖尿病、高血压等妊娠合并症。若有则要及时治疗,医生会提前做好预防产后出血的准备,防止产妇有凝血功能障碍。