2型糖尿病患者,注射胰岛素已有两年,早晨空腹血糖11....

会员41214173 男 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2型糖尿病患者,注射胰岛素已有两年,早晨空腹血糖11.5,早上注射24个单位,晚上注射18个单位,如果多打两个单位就出现低血糖,血糖一直下不去,饭量也不大,有吸烟的习惯,偶尔喝酒,请问专家问题出在哪里?
曾经治疗情况和效果:

是的,身体检查基本合格,血压早晨145,低压95。

想得到怎样的帮助:

请问养生堂推荐的有一款药是玛珈可以用吗,疗效明显吗,有啥副作用没有。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:中年男性,2型糖尿病,吸烟史,偶尔饮酒血压145/95mmHg,胰岛素注射控制血糖,空腹血糖11.5mmoul/L,你血糖及血压控制差,出现这种情况与不规律生活方式有密切关系,与药物关系不大,胰岛素注射多会出现低血糖说明血糖是可以控制,你空腹血糖控制很差可能与你晚餐前胰岛素量不足有关,也要排除夜间低血糖及黎明现象有密切关系,你说的保健品目前不作为治疗的基本方法,不提倡使用
意见建议:建议积极控制进食总热量,适量有氧运动,戒烟酒,注意血糖监测,注意血压达标,注意良好生活方式,请在内分泌科医生指导下调整药物
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况说明你的血糖控制的不理想,建议采用有效的传统中药配方治疗,能快速平稳血糖,有康复的可能。
意见建议:传统中药有非常独到的疗效,建议你采用传统中药石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物中的有效成分直接针对糖尿病根源,有效抑制糖毒素产生,修复受损胰岛细胞,促使胰岛细胞正常释放胰岛素,迅速降低血糖,打破了常规的降糖疗法,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,快速达到平稳血糖的目的,具有阻断遗传和杜绝复发的可能。
相关问答

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

二型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

当出现以下症状时,可以给二型糖尿病注射葡萄糖:
1.糖尿病酮症酸中毒通过胰岛素降低血糖。血糖降至13或9mmol/L后,患者体内的酮体仍处于非常高的状态。
2.或者糖尿病发生高血糖、高渗性昏迷时,患者体内血钠很高。如果只补充生理盐水,体内血钠会更高,加重高渗状态。3.这两种情况可采用葡萄糖加胰岛素输注(2-4g葡萄糖加1U胰岛素),及时改为葡萄糖加胰岛素输注。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者出现胰岛素抵抗,可以从几个方面进行调节:
第一、要注意控制饮食中主食的量,避免碳水化合物、油脂摄入过多,从饮食中减少,导致血糖上升。
第二、从运动的方式来说,积极的运动可以帮助消耗过多的能量,甚至促进脂肪的代谢分解。如果能减肥,也能降低胰岛素抵抗。必要时可以应用一些刺激胰岛素分泌的药物,如磺脲类药物,或者增强胰岛素敏感性的药物,如双胍类药物。这样,也可以降低胰岛素抵抗。或者帮助分泌更多的胰岛素来帮助降低血糖水平。如果通过口服药物仍然难以控制,就需要外源性的胰岛素来帮助降低血糖,也就是注射胰岛素进行降糖治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是一种代谢性疾病,而对于空腹血糖是需要在3.9-6.1.过高的血糖对身体是有影响的,需要特别的注意饮食。目前是需要忌食含糖的食物,好好的休息,多行运动控制血糖的水平,定期监测了解血糖的水平,不能熬夜、劳累。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征