自发性气胸大多数由于胸膜下气肿的肺泡破裂引起。也见于胸膜下病灶或空洞溃破,胸膜粘连带撕裂等原因。自发性气胸的病因根据患者的发病年龄有一定规律:小儿自发性气胸多为终末小支气管先天性囊肿破裂导致;年轻人自发性气胸多为胸膜下肺大疱破裂所致,而胸膜下肺大疱的形成可能与弹力纤维先天性发育不良或某些非特异性炎症造成的瘢痕有关。注意不要进行高强度的运动,可能会加重病情。如果是轻微的患者,可以适当运动,重症患者需要卧床静养。出现异常及时咨询医生。
气管镜术后引起气胸可能是手术损伤肺组织引起,胸膜腔破裂导致气体进入所引起。当气体进入胸膜腔以后,患者会出现呼吸困难和胸部疼痛,同时还会伴随着咳嗽和胸闷,随着病情的发展,患者会出现心跳加速和脸色苍白,严重的可能会出现休克。气胸可能和肺部疾病有一定关系,也可能和胸部损伤有一定联系。患者是需要到医院进行开胸手术来进行治疗,在治疗的过程中应该注意卧床休息,尽量少说话,能够使肺活动减少有力气体吸收。
自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。
自发性气胸一般不是肺大泡。这是两种不一样疾病,有一定的区别。肺大泡主要是肺部长时间受到慢性炎症刺激所引起,当肺大泡破裂以后会出现自发性气胸,患者会有呼吸困难和咳嗽的症状,可以到医院进行胸腔闭式引流术来进行治疗,能够及时的将体内的气体排出体外,同时也可以促进病情恢复。在治疗期间应该遵医嘱定期到医院复查来了解病情的恢复情况,生活饮食作息规律,不要长时间熬夜,多吃新鲜水果蔬菜。
气胸插管后又复发需要做的是胸腔镜,不是腹腔镜。要具体看复发的严重程度,如果不严重的话,只是单纯气胸,没有肺大泡的情况下,可以做引流治疗,还可以进行保守治疗,在医生的指导下使用抗生素等药物来缓解,还要注意饮食,多休息。
如果保守治疗没有效果,而且症状比较严重的话,就需要胸腔镜进行治疗,术后也要注意护理。
对于好发于年轻人的原发性自发性气胸,因为年龄比较小、通常情况比较好,肺的质量也比较好,术后一般1-2天就可以拔出引流管,如果没有其他并发症,5-7天就可以出院,回家进行休养半个月到1个月,恢复非体力的工作没有特别大的问题。