我53岁，走50米就胸闷。停2分钟即好转。服肖心痛，速效.....

胸闷心痛可能是心脏神经官能症所谓心脏神经官能症，是指可以有类似心绞痛的症状，但是其实心脏本身没有结构和功能的异常，胸闷有好多原因可以引起，胸膜炎，心脏的异常都能够引起的，需要去医院检查心脏的彩超，拍片，以及做个心电图。

背心痛胸闷可能是胸膜炎。
胸膜炎患者会有胸闷、胸痛、咳嗽、气促、发绀等症状若患者只是背心痛胸闷，需要进行一些详细的检查，例如抽血、X线等，如果发现白细胞高，就需要考虑是否是因为细菌感染引起的胸膜炎，而ct显示胸膜有炎症反应，出现了胸膜炎，出现了炎性渗出。
如果是普通的胸膜炎，需要进行抗炎症处理，首先进行细菌培养，再用敏感的抗生素进行消炎处理。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

胸闷、胸痛通常能吃速效救心丸，但必须遵医嘱吃，具体分析如下：
胸闷、胸痛的人可以服用速效救心丸，速效救心丸可以治疗不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病，速效救心丸的主要成分是川芎、冰片等中成药材，具有祛瘀止痛、增加冠状动脉血流量、活血化瘀、改善心绞痛等作用，常用于气滞血淤所致的胸闷、气短、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心前区不适伴胸痛。但一些病人不能吃速效救心丸，比如重度低血压的病人服用速效救心丸后反而会导致血压降低，而在急性出血期出现严重的消化性溃疡时，也不能吃速效救心丸。

可以考虑做冠脉CTA或者冠状动脉造影排查。同时也得排查一下肺部疾病，可以做胸部CT或者磁共振排查。胸闷胸痛需要考虑一下是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要表现为胸闷气短，心前区疼痛不适等症状体征。

通常情况下，左胸闷痛的原因有很多，建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。具体分析如下：
左胸闷痛通常与胸壁的软组织、胸膜炎症、肋间神经等原因有关。如果症状持续数分钟，通常不会超过20分钟就会消失。如果患者的情况比较轻微，患者应在医生的指导下使用药物进行治疗，如果病情比较严重，需要进行心脏血管造影术。